| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Fiziksel Etkili Larvasit | litre | 50 | | |
| 2 | Sivrisinek Larva Mücadelesinde Kullanılacak Biyolojik Larvasit | kilogram | 50 | | |
| 3 | Sivrisinek Larva Mücadelesinde Kullanılacak Bakteri Kökenli Larvasit | kilogram | 50 | | |
| 4 | Karasinek ve Sivrisinek Larva Mücadelesinde Kullanılacak Biyosidal Ürün | litre | 30 | | |
| 5 | Kapalı Alan Rezidüel Mücadelede Kullanılacak Biyosidal Ürün | litre | 20 | | |
| 6 | Hamamböceği Mücadelesinde Kullanılacak Jel Biyosidal Ürün | gram | 5.000 | | |
| 7 | Kemirgen Mücadelesinde Kullanılacak Blok Formunda Biyosidal Ürün | kilogram | 200 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |