| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Güvenlik pantolon | adet | 174 | | |
| 2 | Güvenlik tişört (yazlık) | adet | 378 | | |
| 3 | Güvenlik tişört (kışlık) | adet | 358 | | |
| 4 | Güvenlik mont | adet | 155 | | |
| 5 | Güvenlik kaban | adet | 186 | | |
| 6 | Güvenlik yağmurlu | adet | 11 | | |
| 7 | Güvenlik ayakkabı | adet | 189 | | |
| 8 | Güvenlik bot | adet | 179 | | |
| 9 | Güvenlik şapka | adet | 189 | | |
| 10 | Bekçi takım elbise (mont pantolon) | adet | 5 | | |
| 11 | Temizlik pantolon (yazlık) | adet | 158 | | |
| 12 | Temizlik pantolon (kışlık9 | adet | 158 | | |
| 13 | Temizlik tişört (yazlık) | adet | 158 | | |
| 14 | Temizlik tişört (kışlık) | adet | 158 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |