| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 12 UÇLU ÇOKLU ALLERJİ TEST APLİKATÖRÜ | adet | 5.000 | | |
| 2 | BEBEK ALT DEĞİŞTİRME ÖRTÜSÜ 60X60 CM | adet | 10.000 | | |
| 3 | GE MONİTÖRE UYUMLU EKG 3'LÜ LEAD SETİ (YENİDOĞAN) | set | 1.500 | | |
| 4 | GÜVENLİ TOPUK İNSİZYON APARATI 0.85/1.75 MM TURUNCU (PREMATÜRE) | adet | 400 | | |
| 5 | GÜVENLİ TOPUK İNSİZYON APARATI 0.65/1.40 MM YEŞİL (1 KG ALTI PREMATÜRE) | adet | 200 | | |
| 6 | GÜVENLİ TOPUK İNSİZYON APARATI 1.14/2.80 MM PEMBE (YENİDOĞAN) | adet | 750 | | |
| 7 | STEPHAN VENTİLATÖRE UYUMLU KAĞIT FİLTRESİ | adet | 200 | | |
| 8 | SEREBRAL FONKSİYON MONİTÖRÜ (CFM) İÇİN DİSPOSABLE DÜŞÜK EMPEDANSLI İĞNELİ ELEKTROD (YENİDOĞAN BEBEKLER İÇİN) | adet | 100 | | |
| 9 | WRİGHT BOYASI 500 ML | adet | 1 | | |
| 10 | EFOR TESTİ SİSTEMİNE UYUMLU RAPOR KAĞIDI | adet | 100 | | |
| 11 | EKG KAĞIDI (SCHİLLER AT -101 EKG CİHAZINA UYUMLU) | adet | 200 | | |
| 12 | EKG KAĞIDI( FQW 210-3-140) | adet | 1.500 | | |
| 13 | TERMAL PRİNTER KAĞIDI (SOLUNUM FONKSİYON TESTİ PONY FX MODEL CİHAZ UYUMLU) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |