| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SFİNKTEROTOM, İNCE UÇLU (TAPERED) 20MM | adet | 3 | | |
| 2 | PLASTİK BİLİYER STENT SETİ 10 F/10CM | adet | 20 | | |
| 3 | DOUBLE PİGTAİL BİLİARY STENT 10 F 5 CM | adet | 5 | | |
| 4 | PANKREATİK STENT, PLASTİK, DÜZ, 10F, 8CM | adet | 5 | | |
| 5 | PANKREATİK STENT, PLASTİK, DÜZ, 5F, 5CM | adet | 20 | | |
| 6 | PANKREATİK STENT, PLASTİK, DÜZ, 7F, 10CM | adet | 5 | | |
| 7 | PANKREATİK STENT, PLASTİK, DÜZ, 10F, 10CM | adet | 5 | | |
| 8 | BİLİYER STENT, METAL, KAPSIZ, 10MM, 6CM | adet | 10 | | |
| 9 | ARGON PLAZMA İÇİN KATETER YAN VURUŞLU | adet | 5 | | |
| 10 | ARGON PLAZMA İÇİN KATETER ÖN VURUŞLU | adet | 5 | | |
| 11 | BİLİYER DİLATASYON BALON 12MM 4CM | adet | 5 | | |
| 12 | ENDOSKOPİK HEMOKLİP, YÜKLEMESİZ, 135°, 2.6*16MM, 230CM | adet | 200 | | |
| 13 | BASKET KATETER , DÖRT TELLİ , 7 F 230 MM | adet | 100 | | |
| 14 | DOUBLE PİGTAİL BİLİARY STENT 10 F 7 CM | adet | 10 | | |
| 15 | HOT BİYOPSİ FORSEPSİ TEK KULLANIMLIK | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 16 | ENDOSKOPİK SUBMUKOZAL DİSEKSİYON (ESD) BIÇAĞ | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |