| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 1 | adet | 5 | | |
| 2 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 1,5 | adet | 6 | | |
| 3 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 2 | adet | 6 | | |
| 4 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 2,5 | adet | 6 | | |
| 5 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 3 | adet | 10 | | |
| 6 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 4 | adet | 20 | | |
| 7 | SUPRAGLOTTİK AİRWAY NO 5 | adet | 15 | | |
| 8 | BİPAP/CPAP SOLUNUM DEVRESİ DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) YETİŞKİN | adet | 300 | | |
| 9 | TRAKEOSTOMİ SETİ FORSEPSLİ NO:7 | adet | 60 | | |
| 10 | TRAKEOSTOMİ SETİ FORSEPSLİ NO:8 | adet | 90 | | |
| 11 | ANESTEZİ HASTA (SOLUNUM) DEVRESİ YÜKSEK AKIŞ PEDİATRİK | adet | 20 | | |
| 12 | NAZAL CPAP KANÜL YÜKSEK AKIŞ PEDİATRİK | adet | 20 | | |
| 13 | DRİLL UCU YÜKSEK DEVİRLİ KESİCİ UÇ (YİVLİ) | adet | 50 | | |
| 14 | PERİKARDİAL MEMBRAN 60X80MM | adet | 12 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |