| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | ACİL SERVİS MUAYENE FORMU | adet | 350.000 | | |
2 | HASTA ARŞİV ZARFI | adet | 15.000 | | |
3 | HASTA DOSYASI | adet | 15.000 | | |
4 | YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | cilt | 150 | | |
5 | HASTA ÖLÜM KARTI | adet | 2.000 | | |
6 | PALYATİF BAKIM MERKEZİ HEMŞİRE GÖZLEM FORMU A3 | cilt | 60 | | |
7 | HEMŞİRE NÖBET DEFTERİ | adet | 30 | | |
8 | RÖNTGEN İSTEK FİŞİ | cilt | 1.500 | | |
9 | GÜNLÜK GÖZLEM KAĞIDI (DERECE KAĞIDI) | cilt | 200 | | |
10 | TRİYAJ ETİKETİ SARI | adet | 100.000 | | |
11 | KONTEYNIR ETİKETİ | adet | 10.000 | | |
12 | YEŞİL KIRMIZI REÇETE DEFTERİ | adet | 15 | | |
13 | AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU (GENEL) | cilt | 500 | | |
14 | KUDUZ KAYIT DEFTERİ | adet | 5 | | |
15 | GÖZLÜK REÇETESİ | cilt | 300 | | |
16 | BEBEK AYAK İZİ KARTI ERKEK BEBEK | adet | 500 | | |
17 | BEBEK AYAK İZİ KARTI KIZ BEBEK | adet | 500 | | |
18 | BT İSTEM FORMU | cilt | 300 | | |
19 | EPİKRİZ FORMU VE KAĞIDI | adet | 200 | | |
20 | AMELİYAT VE ANESTEZİ FORMU ANESTEZİ HASTA RIZA BELGESİ | cilt | 100 | | |
21 | POLIKLINIK DEFTERI | adet | 10 | | |
22 | TRİYAJ ETİKETİ YEŞİL | adet | 100.000 | | |
23 | ÇOCUK YOĞUN BAKIM HASTA İZLEM FORMU | cilt | 15 | | |
24 | DEĞERLİ EŞYA PARA KAYIT DEFTERİ | cilt | 50 | | |
25 | ULTRASON İSTEK FORMU | cilt | 100 | | |
26 | ŞİZOFRENİ BROŞÜRÜ | adet | 250 | | |
27 | GÜVENLİK VARDİYA VE TESLİM DEFTERİ | adet | 10 | | |
28 | GÜVENLİK PERSONELİ İMZA DEFTERİ | adet | 24 | | |
29 | GÜVENLİK PERSONELİ RAPOR DEFTERİ | adet | 10 | | |
30 | KUDUZ AŞISI TAKİP KARTI | adet | 3.000 | | |
31 | NORMAL DOĞUM RIZA BELGESİ | cilt | 20 | | |
32 | BİLGİLENDİRME FORMU (EBEVEYN) | cilt | 20 | | |
33 | İCAPCI HEKİM ÇAĞRI FORMU | cilt | 100 | | |
34 | FİZİK TEDAVİ FORMU | adet | 100 | | |
35 | HASTA TABELASI | cilt | 50 | | |
36 | HASTANE GİRİŞ KAĞIDI | cilt | 50 | | |
37 | ANESTEZİ BÖLÜMÜ İLAÇ VE SARF FORMU | cilt | 100 | | |
38 | AMELİYAT KAYIT DEFTERİ | adet | 10 | | |
39 | PATOLOJİ NUMUNE TESLİM DEFTERİ | adet | 5 | | |
40 | LABORATUVAR NUMUNE TESLİM DEFTERİ | adet | 5 | | |
41 | AMELİYAT VE ANESTEZİ FORMU ANESTEZİ PROTOKOL FORMU | cilt | 100 | | |
42 | EMZİRME POZİSYONLARI BROŞÜRÜ | adet | 500 | | |
43 | HER BEBEK İÇİN EN İYİ BESİN ANNE SÜTÜDÜR BROŞÜRÜ | adet | 500 | | |
44 | GEBELİK VE BESLENME BROŞÜRÜ | adet | 500 | | |
45 | SÜT SAĞMA BROŞÜRÜ | adet | 500 | | |
46 | GEBE OKULU BROŞÜRÜ | adet | 500 | | |
47 | DOĞAL DOĞUM GEBE OKULU TAKİP ÇİZELGESİ | adet | 500 | | |
48 | HASTALIĞIN ERKEN UYARI İŞARETLERİ | adet | 500 | | |
49 | HASTALIĞIN TEDAVİ SÜRECİNDE YAPILABİLECEKLER | adet | 500 | | |
50 | HASTALARDA KİLO YÖNETİMİ | adet | 500 | | |
51 | BİPOLAR BROŞÜRÜ | adet | 250 | | |
52 | TOPLUM RUH SAĞLIĞI TANITIM BROŞÜRÜ | adet | 200 | | |
53 | ENJEKSİYON KARTI | adet | 300 | | |
54 | BARKOD ETİKETİ 35*75 | adet | 4.500 | | |
55 | BARKOD ETİKETİ 28*40 | rulo | 1.700 | | |
56 | YAZICI TONERİ HP 2612 A (HP 12 A) | adet | 350 | | |
57 | MEKTUP ZARFI (17,5X25 SARI) | adet | 2.000 | | |
58 | MEKTUP ZARFI (13X18 SARI) | adet | 2.000 | | |
59 | A4 KRAFT ZARF | adet | 2.000 | | |
60 | TERMAL KAĞIT 56*25 | adet | 200 | | |
61 | A4 FOTOKOPİ KAĞIDI | top | 4.000 | | |
62 | TUVALET KAĞIDI DİSPENSER | adet | 7.000 | | |
63 | ÇAMAŞIR ARABALARI TEMİZ KİRLİ | adet | 6 | | |
64 | SU ARITMA CİHAZI TUZU | adet | 2.000 | | |
65 | PASPAS ARABASI İSKELETİ | adet | 20 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |