| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Çamaşır Suyu (20 Lt.lik) | adet | 90 | | |
| 2 | Çöp Poşeti (80-110 cm. 20'li) | paket | 120 | | |
| 3 | Çöp Poşeti (65-80 cm. 20'li) | paket | 120 | | |
| 4 | Çöp Poşeti (40/47 cm. 20'li) | paket | 120 | | |
| 5 | Temizlik Bezi | adet | 500 | | |
| 6 | Yüzey Temizleyici (20 Lt.lik) | adet | 150 | | |
| 7 | Sıvı El Sabunu (20 Lt.lik) | adet | 180 | | |
| 8 | Tekerlekli Temizlik ve Bakım Arabası | adet | 20 | | |
| 9 | Paspas İpi | adet | 600 | | |
| 10 | Tuvalet Kağıdı (48 li) | paket | 470 | | |
| 11 | Paspas Aparatı | adet | 150 | | |
| 12 | Koku Giderici | adet | 90 | | |
| 13 | Faraş Takımı | adet | 50 | | |
| 14 | Nitril Eldiven (100 lü) | adet | 40 | | |
| 15 | Yer Fırçası | adet | 50 | | |
| 16 | Çek Çek | adet | 50 | | |
| 17 | Tuvalet Temizlik Fırçası | adet | 30 | | |
| 18 | Tek Kullanımlık Yağmurluk | adet | 1.700 | | |
| 19 | Z Peçete 12 li | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |