| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PLASTİK ÇATAL | adet | 10.000 | | |
| 2 | PLASTİK KAŞIK | adet | 10.000 | | |
| 3 | PLASTİK BIÇAK | adet | 10.000 | | |
| 4 | PLASTİK TABAK | adet | 10.000 | | |
| 5 | KÖPÜK TABAK 3 GÖZLÜ KAPAKLI | adet | 10.000 | | |
| 6 | KÖPÜK TABAK 1 GÖZLÜ KAPAKLI | adet | 10.000 | | |
| 7 | SIZDIRMAZ KAP PLASTİK 250 CC | adet | 1.000 | | |
| 8 | ÇÖP POŞETİ DÖKME (100*150) | kilogram | 1.000 | | |
| 9 | ÇÖP POŞETİ BATTAL BOY (72*95) 10'LU | rulo | 500 | | |
| 10 | ÇÖP POŞETİ BÜYÜK BOY (65*80) 10'LU | rulo | 500 | | |
| 11 | ÇÖP POŞETİ BÜYÜK BOY (55*60) 20'Lİ | rulo | 500 | | |
| 12 | ÇÖP POŞETİ KÜÇÜK BOY (40*50) 20'Lİ | rulo | 500 | | |
| 13 | TEPSİ KAĞIDI | kilogram | 500 | | |
| 14 | ÇATAL BIÇAK KAĞIDI | kilogram | 500 | | |
| 15 | MİKROFİBER BEZ | adet | 500 | | |
| 16 | BULAŞIK ELDİVENİ (11 ÇİFT) | paket | 300 | | |
| 17 | TAHTA KARIŞTIRICI (600'LÜ) | paket | 200 | | |
| 18 | POŞET HIŞIR | kilogram | 100 | | |
| 19 | SÜNGER 4'LÜ ENDÜSTRİYEL | paket | 100 | | |
| 20 | MUAYENE ELDİVENİ BEYAZ (100'LÜ) | paket | 100 | | |
| 21 | MUAYENE ELDİVENİ MAVİ(100'LÜ) | paket | 100 | | |
| 22 | MUAYENE ELDİVENİ SİYAH (100'LÜ) | paket | 100 | | |
| 23 | STREÇ FİLM | adet | 50 | | |
| 24 | ALÜMİNYUM FOLYO | adet | 50 | | |
| 25 | PİSUVAR KOKUSU | adet | 30 | | |
| 26 | SÜPÜRGELİ EL FARAŞI | adet | 30 | | |
| 27 | ISLAK MOP İPİ 400GR | adet | 30 | | |
| 28 | KOLLUK (100'LÜ) | paket | 10 | | |
| 29 | BONE (100'LÜ) | paket | 10 | | |
| 30 | BARDAK ALTI (100'LÜ) | paket | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |