| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇAMAŞIR SUYU | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 2 | SIVI SABUN | 1/4 galon(qt) | 90 | | |
| 3 | YÜZEY TEMİZLEYİCİ | 1/4 galon(qt) | 90 | | |
| 4 | KİREÇ SÖKÜCÜ | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 5 | CAM SİL 750 ML | 1/4 galon(qt) | 15 | | |
| 6 | GALOŞ 1000 ADETLİ | 1/4 galon(qt) | 4 | | |
| 7 | ÇÖP POŞETİ SİYAH 120X150 | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 8 | ÇÖP POŞETİ MAVİ 10'LUK RULO BATTAL | 1/4 galon(qt) | 200 | | |
| 9 | ÇÖP POŞETİ MAVİ 20'LİK RULO 55X60 | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 10 | ÇÖP POŞETİ MAVİ 10'LUK RULO 65X80 | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 11 | PLASTİK ÇÖP KOVASI 30 LİTRE PEDALLI | 1/4 galon(qt) | 5 | | |
| 12 | PLASTİK ÇÖP KOVASI 50 LİTRE BATTAL BOY | 1/4 galon(qt) | 8 | | |
| 13 | ÇEKPAS BÜYÜK BOY 1. KALİTE | 1/4 galon(qt) | 6 | | |
| 14 | FIRÇA SAPSIZ | 1/4 galon(qt) | 6 | | |
| 15 | TEMİZLİK BEZİ MİCRO FİBER 3'LÜ SET | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 16 | ÇİFT KOVALI TEMİZLİK SETİ. MOP PASPASLI TAKIM | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 17 | NAFTALİN 100 GRAMLIK | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 18 | ELDİVEN 100'LİK PUDRASIZ | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 19 | KIRMIZI BULAŞIK ELDİVENİ | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 20 | TUVALET KAĞIDI İKİ KATLI 32'Lİ | 1/4 galon(qt) | 15 | | |
| 21 | KAĞIT HAVLU İKİ KATLI 12'Lİ | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |