| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | AYÇİÇEK YAĞI (Yemeklik, % 100 Ayçiçek Yağı) | kilogram | 4.914 | | |
| 2 | MAKARNA (Sade, Burgu, Fiyonk vb.) | kilogram | 4.450 | | |
| 3 | ŞEHRİYE (Arpa, Tel) | kilogram | 1.200 | | |
| 4 | MARGARİN YAĞI (Bitkisel Yağ) | kilogram | 120 | | |
| 5 | SALÇA (Domatesi Salçası, en az % 28 Briks) | kilogram | 2.000 | | |
| 6 | TOZ ŞEKER (%100 Pancar Şekeri) | kilogram | 1.000 | | |
| 7 | TUZ (Sofra Tuzu, Yemeklik, İyotlu) | kilogram | 1.000 | | |
| 8 | UN (Buğday Unu, Özel amaçlı un) | kilogram | 1.000 | | |
| 9 | SÜT (UHT, Tam Yağlı, 200 ml) | adet | 2.500 | | |
| 10 | BEZELYE KONSERVE NO:3 (Konserve, Süzme Ağırlık) | kilogram | 500 | | |
| 11 | TAZE FASULYE KONSERVE (Konserve, Süzme Ağırlık) | kilogram | 500 | | |
| 12 | TÜRLÜ KONSERVE (Konserve, Süzme Ağırlık) | kilogram | 300 | | |
| 13 | KAKAOLU FINDIK KREMASI ( Piknik, 20 gr) | adet | 5.000 | | |
| 14 | TAHİN PEKMEZ ( Piknik, 20 gr) | adet | 5.000 | | |
| 15 | REÇEL (Meyve reçeli, Piknik, 20 gr) | adet | 10.000 | | |
| 16 | BAL (% 100 Bal, Süzme, Piknik, 20 gr) | adet | 10.000 | | |
| 17 | KREM PEYNİR ( Piknik, 15 gr) | adet | 2.500 | | |
| 18 | ÇAY (Süzen Poşet, Sallama, 2 Gr) | adet | 10.000 | | |
| 19 | KURU ÜZÜM ( Çekirdeksiz) | kilogram | 150 | | |
| 20 | KURU KAYISI | kilogram | 100 | | |
| 21 | KARIŞIK TURŞU (Karışık Turşu, Süzme Ağırlık) | kilogram | 500 | | |
| 22 | ACI BİBER TURŞUSU (Süs biber, Süzme Ağırlık) | kilogram | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |