| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BAKKALİYE TORBASI TAKRİBİ 140 ADET 25*42 3 LÜK PAKET | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 2 | TUVALET KAĞIDI 2 KATLI 24LÜ PAKET | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 3 | PLASTİK MOP TAKMA APARATI 50CMLİK PALET | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 4 | ENDÜSTRİYEL BULAŞIK SÜNGERİ 4LÜ PAKET | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 5 | BULAŞIK ELDİVENİ 10-10,5 XLARGE BEDEN | 1/4 galon(qt) | 60 | | |
| 6 | DİSPENSER 18*24 CM 250 YAPRAK PEÇETE 18Lİ KOLİ | 1/4 galon(qt) | 15 | | |
| 7 | FARAŞLI SÜPÜRGE TAKIMI BÜYÜK BOY | 1/4 galon(qt) | 4 | | |
| 8 | ENDÜSTRİYEL BULAŞIK OVMA TELİ 60GR | 1/4 galon(qt) | 48 | | |
| 9 | Çöp Torbası 40*50 CM 40LI RULO | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |