| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YAG SEPARATOR KITI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 2 | KUREK SAPLI | 1/4 galon(qt) | 6 | | |
| 3 | BUDAMA | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 4 | TIRMIK SAPLI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 5 | CAPA GENIS AGIZLI SAPLI | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 6 | SU PUSKURTME POMPASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 7 | PLASTIK VIYOL | 1/4 galon(qt) | 40 | | |
| 8 | TARIM PERLITI | 1/4 galon(qt) | 200 | | |
| 9 | BITKI GIDASI GELISIM DUZENLEYICI | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 10 | TORF. | 1/4 galon(qt) | 280 | | |
| 11 | IS ELDIVENI | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 12 | YAG SIKMA MAKINESI SOGUK SIKIM | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 13 | DAMITMA DISTILASYON CIHAZI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |