| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Paketleme Rulosu 7,5 CMx70M | adet | 20 | | |
| 2 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Paketleme Rulosu 10 CMx70M | adet | 20 | | |
| 3 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Paketleme Rulosu 15 CMx70M | adet | 40 | | |
| 4 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Paketleme Rulosu 20 CMx70M | adet | 50 | | |
| 5 | Hidrojen Peroksit Gaz Sterılızatör Paketleme Rulosu 25 CMx70M | adet | 50 | | |
| 6 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Paketleme Rulosu 30CMx70M | adet | 30 | | |
| 7 | Hidrojen Peroksit Gaz Kaseti %58 150 ML | doz | 1.440 | | |
| 8 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma SterılızatörBiyolojik İndikatörü (yarım Saatlik) | adet | 720 | | |
| 9 | Hidrojen Peroksit Gaz Plazma Sterılızatör Kimyasal İndikatörü | adet | 40.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |