| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.KISIM | | | | |
1 | ANTI DS DNA (ELISA) | test | 1.488 | | |
2 | ANTI CARDIOLIPIN IGM | adet | 480 | | |
3 | ANTI CARDIOLOPIN IGG | adet | 480 | | |
4 | ANTI-BETA2 GLIKOPROTEIN IGM | test | 672 | | |
5 | ANTI-BETA2 GLIKOPROTEIN IGG | test | 672 | | |
6 | ANTI SITRULINE SIKLIK PEPTIT ANTIKOR (CYCLIC CITRULINATED PEPTIDE) | test | 2.640 | | |
7 | DOKU TRANSGLUTAMINAZ IGA | test | 3.120 | | |
8 | DOKU TRANSGLUTAMINAZ IGG | test | 960 | | |
9 | ANTI-PR3 | test | 2.400 | | |
10 | ANTI-MPO | test | 2.400 | | |
| | | | 1.KISIM Toplam Tutar | |
| 2.KISIM | | | | |
1 | ANA | test | 6.500 | | |
2 | AMA-ASMA-LKM | test | 2.100 | | |
3 | ENDOMYSIUM | test | 1.400 | | |
4 | ANCA | test | 2.400 | | |
| | | | 2.KISIM Toplam Tutar | |
| 3.KISIM | | | | |
1 | EXTRACTABLE NUCLEAR ANTIJEN-6 (ENA-6) PANELI | test | 2.096 | | |
| | | | 3.KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |