| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EVSEL ATIK POŞETİ 80*110 100 MİKRON | 1/4 galon(qt) | 400 | | |
| 2 | EVSEL ATIK ÇÖP TORBALARI (65*80 30 MİKRON) | 1/4 galon(qt) | 400 | | |
| 3 | TIBBI ATIK ÇÖP TORBALARI (80*110 100 MİKRON | 1/4 galon(qt) | 400 | | |
| 4 | KAĞIT HAVLULAR (RULO) | 1/4 galon(qt) | 1.000 | | |
| 5 | KAĞIT HAVLU MAKİNASİ ( KAĞIT HAVLU APARATI) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 6 | TUVALET KAĞIDI (JUMBO BOY) | 1/4 galon(qt) | 800 | | |
| 7 | MİNERALLİ SIVI TEMİZLEYİCİ (700-750 ML) | 1/4 galon(qt) | 25 | | |
| 8 | BULAŞIK TELİ | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 9 | SIVI EL SABUNU (5 LİTRELİK BİDON) | 1/4 galon(qt) | 200 | | |
| 10 | SABUN VE LOSYON KAPLARI (POMPALI SIVI SABUN) | 1/4 galon(qt) | 25 | | |
| 11 | MOS PASPAS BEZİ 80 CM (MAVİ) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 12 | MOS PASPAS BEZİ 60 CM (MAVİ) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 13 | İŞÇİ ELDİVENİ | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 14 | TUVALET POMPASI | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 15 | ÇEKÇEK 45 CM | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 16 | YÜZEY TEMİZLEME MADDELERİ (5 LİTRELİK BİDON) | 1/4 galon(qt) | 200 | | |
| 17 | KAĞIT PEÇETELER ( Z KATLAMA) | 1/4 galon(qt) | 200 | | |
| 18 | İPLİK PASPAS | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 19 | KOKU GİDERİCİ | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 20 | ÇAMAŞIR SUYU (5 LİTRELİK BİDON) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |