| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | En az %40 Cypermethrin ME | litre | 2.000 | | |
| 2 | En az %40 Permethrin EC veya en az %10 Cyfluthrin ME veya en az %25 Cyphenothrin ME | litre | 2.000 | | |
| 3 | En az %10 Pyriproxyfen OD veya en az %5 Pyriproxyfen SE veya en az %5 Pyriproxyfen ZC | litre | 1.500 | | |
| 4 | En az % 5 S-methoprene CS veya en az %20 Diflubenzuron OD | litre | 1.000 | | |
| 5 | En az %80 Bendiocarb WP veya en az %10 CypermethrinZC veya en az %12 Cypermethrin CS | litre | 2.000 | | |
| 6 | En az %72 Etil Alkol | litre | 7.500 | | |
| 7 | En az %50 Hidrojen Peroksit veya en az % 0.1 Gümüş kolloidal | litre | 13.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |