| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Ekmek Grubu | | | | |
| 1 | Roll Ekmek (Tam Buğday 50 gr) | adet | 800.000 | | |
| 2 | Tüm Ekmek (200 gr) | adet | 2.200 | | |
| | | | Ekmek Grubu Toplam Tutar | |
| Yufka Grubu | | | | |
| 1 | Yufka | kilogram | 4.400 | | |
| | | | Yufka Grubu Toplam Tutar | |
| Dondurulmuş Mantı Grubu | | | | |
| 1 | Dondurulmuş Mantı | kilogram | 3.750 | | |
| | | | Dondurulmuş Mantı Grubu Toplam Tutar | |
| Sandviç Grubu | | | | |
| 1 | Kaşarlı Klasik Sandviç | adet | 7.000 | | |
| 2 | Kaşarlı Salamlı Klasik Sandviç | adet | 7.000 | | |
| | | | Sandviç Grubu Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |