| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DİZ ARTROSKOPİ ÖRTÜ SETİ | adet | 250 | | |
| 2 | TORAKS KATETERİ 32 CH | adet | 300 | | |
| 3 | KLORHEKSİDİN GLUKONAT % 2 1000 ML SOLÜSYON | adet | 100 | | |
| 4 | KLORHEKSİDİN GLUKONAT % 4 1000 ML SOLÜSYON | adet | 50 | | |
| 5 | "TÜBERKÜLOZ MASKESİ, N95 DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) " | adet | 100.000 | | |
| 6 | TRAKEAL ASPİRAT KÜLTÜR KABI | adet | 800 | | |
| 7 | UZATMA HATTI 800 PSİ BASINCA DAYANIKLI M/F 145 CM VE ÜZERİ | adet | 6.000 | | |
| 8 | EL ANTİSEPTİK SOLÜSYONU ( EL DEZENFEKTANI) ALKOL İÇEREN | litre | 12.000 | | |
| 9 | VEN VALFİ İĞNESİZ İKİLİ | adet | 18.000 | | |
| 10 | OKSİJEN MASKESİ REZERVUARLI YETİŞKİN | adet | 15.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |