| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| I. KISIM MALZEME GRUBU | | | | |
1 | Gaz Ölçüm Cihazı | adet | 10 | | |
| | | | I. KISIM MALZEME GRUBU Toplam Tutar | |
| 2. KISIM MALZEME GRUBU | | | | |
1 | KBRN Kaçış Maskesi | adet | 15 | | |
2 | KBRN Maske Filtresi | adet | 15 | | |
3 | Solunum Tüpü Vanası | adet | 40 | | |
4 | Solunum Maskesi Lastiği | adet | 150 | | |
5 | Solunum Maskesi Vizörü | adet | 50 | | |
| | | | 2. KISIM MALZEME GRUBU Toplam Tutar | |
| 3. KISIM MALZEME GRUBU | | | | |
1 | Ortopedik Yatak | adet | 50 | | |
2 | Nevresim Takımı | adet | 500 | | |
3 | Battaniye | adet | 100 | | |
4 | Yastık | adet | 50 | | |
| | | | 3. KISIM MALZEME GRUBU Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |