| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KULLANIMA HAZIR BESİYERİ | adet | 20.000 | | |
| 2 | STAPHYLOCOC KOAGULAZ TESTİ | test | 500 | | |
| 3 | ROSE BENGAL | test | 7.000 | | |
| 4 | TPHA TESTİ | test | 500 | | |
| 5 | RPR TESTİ | test | 1.000 | | |
| 6 | ARB BOYAMA SETİ | adet | 3 | | |
| 7 | GİEMSA BOYASI | adet | 2 | | |
| 8 | MAY GRUNWALD | adet | 2 | | |
| 9 | PARAZİTOLOJİK LÜGOL BOYASI | adet | 8 | | |
| 10 | ADENO-ROTA VİRÜS HIZLI TEST KİTİ | adet | 3.000 | | |
| 11 | HELİCOBACTER PYLORİ DİREKT ANTİJEN KİTİ | adet | 3.000 | | |
| 12 | GAİTADA GİZLİ KAN TESTİ | adet | 3.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |