| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | ANESTEZİ İZLEM FORMU | adet | 12.000 | | |
2 | ANESTEZİYOLOJİ PREOPERATİF DEĞERLENDİRME FORMU | adet | 12.000 | | |
3 | AMELİYATHANE DIŞI ANESTEZİ TAKİP FORMU | adet | 1.000 | | |
4 | ETİKET (ANESTEZİ İÇİN) | adet | 56.500 | | |
5 | HASTA TABELASI | adet | 20.000 | | |
6 | TIBBİ ONKOLOJİ BÖLÜMÜ KEMOTERAPİ HASTA TAKİP FORMU | adet | 5.000 | | |
7 | TIBBİ ONKOLOJİ KLİNİĞİ ARŞİV TELLİ DOSYA | adet | 5.000 | | |
8 | TIBBİ ONKOLOJİ KLİNİĞİ KONTROL RANDEVU KAĞIDI | adet | 25.000 | | |
9 | KEMOTERAPİ BİLGİLENDİRME KİTAPÇIĞI | adet | 5.000 | | |
10 | ACİL SERVİS TRAVMA VE HASTA ONAM FORMU | adet | 200.000 | | |
11 | ACİL SERVİS TRİAJ VE HASTA ONAM FORMU | adet | 220.000 | | |
12 | REÇETE KAĞIDI | adet | 100.000 | | |
13 | ADLİ İSTATİSTİK ARŞİV DOSYASI | adet | 7.000 | | |
14 | ANESTEZİ YOĞUN BAKIM TAKİP FORMU | adet | 5.500 | | |
15 | NÜKLEER TIP ZARFI | adet | 15.000 | | |
16 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ ŞİZOFRENİ VE DİĞER PSİKOTİK HASTALIKLAR BİRİMİ AYAKTAN HASTA DEĞERLENDİRME VE İZLEME FORMU | adet | 200 | | |
17 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ HEMŞİRE HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | adet | 300 | | |
18 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ YATAN HASTA DEĞERLENDİRME FORMU | adet | 300 | | |
19 | DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI BİRİMİ AYAKTAN HASTA İZLEME VE DEĞERLENDİRME FORMU | adet | 100 | | |
20 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ POZİTİF VE NEĞATİF SENDROM ÖLÇEĞİ (PANSS) | adet | 1.000 | | |
21 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ LABORATUVAR SONUÇLARI TAKİP FORMU | adet | 250 | | |
22 | PSİKİYATRİ KLİNİĞİ ÖLÇEKLER FORMU | adet | 250 | | |
23 | PATOLOJİ RAPOR CİLTLERİ | adet | 100 | | |
24 | PATOLOJİ KAYIT DEFTERİ | adet | 40 | | |
25 | PATOLOJİ İSTEM FORMU | adet | 2.000 | | |
26 | KANSER KAYIT BİLGİ FORMU | adet | 3.000 | | |
27 | TETKİK SEVK FORMU | adet | 50.000 | | |
28 | ANTİNEOPLASTİK İLAÇ TESLİM FORMU | adet | 20.000 | | |
29 | İLGİLİ MAKAMA İSTİRAHAT RAPORU KAĞIDI | adet | 20.000 | | |
30 | REFAKATÇİ KARTI | adet | 50.000 | | |
31 | DEFTER POLİKLİNİK KAYIT | adet | 100 | | |
32 | DEFTER AMELİYAT | adet | 30 | | |
33 | ZİMMET DEFTERİ | adet | 150 | | |
34 | HEMŞİRE AMELİYAT NOTU DEFTERİ | adet | 20 | | |
35 | ODYOLOJİK BULGULAR FORMU | adet | 12.000 | | |
36 | RADYOTERAPİ ARŞİV DOSYASI | adet | 3.000 | | |
37 | TEDAVİ KARTI RAPİDARC | adet | 3.000 | | |
38 | TEDAVİ KARTI CYBERKNİFE | adet | 250 | | |
39 | HEMATOLOJİ KLİNİĞİ HASTA BİLGİLENDİRME KİTAPÇIĞI | adet | 1.000 | | |
40 | HEMATOLOJİ KLİNİĞİ BESLENME BİLGİLENDİRME KİTAPÇIĞI | adet | 1.000 | | |
41 | NÜTRİSYON ÜNİTESİ HASTA TAKİP FORMU | adet | 4.000 | | |
42 | TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN ÜRÜNLERİ ÇIKIŞ KAYIT DEFTERİ | adet | 50 | | |
43 | TRANSFÜZYON İZLEM FORMU | adet | 20.000 | | |
44 | TRANSFÜZYON PRATİĞİNDE İÇ DENETİM FORMU | adet | 2.000 | | |
45 | PROFİL MİNESOTA ÇOK YÖNLÜ KİŞİLİK ENVANTERİ | adet | 250 | | |
46 | DAHİLİYE YOĞUN BAKIM TAKİP FORMU | adet | 2.500 | | |
47 | ARŞİV BÜYÜK DOSYA | adet | 10.000 | | |
48 | ARŞİV TELLİ DOSYA | adet | 15.000 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |