| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | % 5 Dekstroz %0.45 NaCl 250 mL setli medifleks sol. vb. | adet | 15.500 | | |
2 | % 5 Dekstroz 150 mL setli poşet sol. | adet | 3.050 | | |
3 | 17 Alfa-Hidroksiprogesteron kaproat 500 mg/2 ml Ampul | adet | 2.520 | | |
4 | Adrenalin (Epinephrine) 0,5 mg/ml amp. | adet | 4.150 | | |
5 | Albendazol 200 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.550 | | |
6 | Alprazolam 0.5 mg Tablet | adet | 6.430 | | |
7 | Alverin sitrat 60 mg + Simetikon 300 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 10.800 | | |
8 | Amiodaron HCI 200 mg Tablet | adet | 180 | | |
9 | Amlodipin 10 mg Tablet | adet | 7.810 | | |
10 | Amlodipin 5 mg | adet | 4.330 | | |
11 | Amlodipine 10 mg +Perindopril 10 mg +İndapamit 2,5 mg tb | adet | 300 | | |
12 | Aripiprazol 400 mg Flakon | adet | 100 | | |
13 | Asetaminofen (Parasetamol) 10 mg/mL 100 mL flk. | adet | 115.800 | | |
14 | Asiklovir 250 mg Flakon | adet | 3.100 | | |
15 | Asparaginaz 10000 IU Flakon | adet | 100 | | |
16 | Atorvastatin 10 mg Film Tablet | adet | 1.450 | | |
17 | Atorvastatin 20 mg Film Tablet | adet | 15.600 | | |
18 | Atropin sülfat 0.50 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 2.420 | | |
19 | Azasitidin 100 mg SC Flakon mg flk. | adet | 20 | | |
20 | Baryum sülfat 100% 240 ml Süspansiyon | adet | 1.000 | | |
21 | Basitrasin 500 IU/g + Neomisin sülfat 5 mg/g 5 g Göz Pomadı | adet | 10.725 | | |
22 | Bendamustin hidroklorid 100 mg Flakon | adet | 40 | | |
23 | Benzidamin hidroklorür 0.15% 30 ml Oral Sprey | adet | 420 | | |
24 | Beraktant 8 ml İntratrakeal Süspansiyon | adet | 80 | | |
25 | Beslenme Destek Ürünü - 5 gr Glutamin içeren saşe | adet | 35.000 | | |
26 | Beslenme Sol.-Enteral Tüple beslenmeye uygun,hiperkalorik,yüksek proteinli,lifli 500 mL( en az 1,2 kcal/ml olmalı) | adet | 6.240 | | |
27 | Beslenme Sol.-Parenteral-Periferik, bebek ve çocuklar için (Aminoasit + glukoz + lipid) 500 mL | adet | 200 | | |
28 | Beslenme Solüsyonu - EnteralBöbrek hastalarının tüple kullanımına uygun 500 mL | adet | 1.000 | | |
29 | Beslenme Solüsyonu - Enteral Tüple beslenmeye uygun, arjinin ve proteince zengin, lifli, 500 mL | adet | 2.000 | | |
30 | Beslenme Solüsyonu - Enteral Tüple beslenmeye uygun, standart, lifli, izokalorik 500 mL | adet | 4.240 | | |
31 | Beslenme Solüsyonu- Oral 1 yaşın üzerindeki malnütrisyon veya malnütrisyon riski altındaki çocuklar ve adolesanlar için beslenme açısından tam, lifsiz, yüksek enerji içeren vanilya veya çilek aromalı 300 kcal/200 ml enteral ürün | adet | 100 | | |
32 | Beslenme Ürünü - Oral ve tüple beslenmeye uygun; barsak mukoza gelişmesi ve diyare tedavisini desteklemek için ürün | adet | 250 | | |
33 | Beslenme Ürünü - Oral ve tüple beslenmeye uygun; kısa bağırsak sendromu ve tüm inflamatuvar bağırsak hastalıklarında kullanılabilen ürün | adet | 50 | | |
34 | Beslenme Ürünü-Oral kullanım için Diyabetik ve düşük glisemik indeksli beslenmesi gereken hastalar için,aromalı,lifli, 200-250 Ml | adet | 5.000 | | |
35 | Beslenme Ürünü-Yutma güçlüğü çeken hastalarda gıda ve içeceklerinde kullanabilecekleri kıvam artırıcı mama | adet | 100 | | |
36 | Biperiden HCl 2 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
37 | Biperiden laktat 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 2.640 | | |
38 | Budesonid 0.5 mg/ml 2 ml Nebülizer Süspansiyon | adet | 122.350 | | |
39 | Deksametazon sodyum fosfat 8 mg/2 ml Ampul | adet | 55.950 | | |
40 | Deksketoprofen trometamol 25 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 80.200 | | |
41 | Dekspantenol (D-pantenol) 500 mg/2 ml Ampul | adet | 450 | | |
42 | Diazepam 10 mg/2 ml Ampul | adet | 1.370 | | |
43 | Diazepam 5 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 1.150 | | |
44 | Difenoksilat HCL 2,5 mg Atropin sülfat 0,025 mg tablet | adet | 400 | | |
45 | Digoksin 0.25 mg Tablet | adet | 1.260 | | |
46 | Digoksin 0.5 mg/2 ml Ampul | adet | 450 | | |
47 | Digoksin 0.5 mg/ml 30 ml Damla | adet | 20 | | |
48 | Diklofenak sodyum 1% 50 g Jel | adet | 3.780 | | |
49 | Diltiazem hidroklorür 120 mg Tablet | adet | 1.096 | | |
50 | Diltiazem hidroklorür 25 mg IV Ampul | adet | 1.460 | | |
51 | Diltiazem hidroklorür 60 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.276 | | |
52 | Diltiazem hidroklorür 90 mg Tablet | adet | 596 | | |
53 | Dimenhidrinat 50 mg 1 ml Ampul | adet | 24.350 | | |
54 | Dinoproston 10 mg Ovül | adet | 340 | | |
55 | Dopamin HCl 200 mg/5mL amp. | adet | 730 | | |
56 | Empagliflozin 10 mg Film Kaplı Tablet | adet | 450 | | |
57 | Enoksaparin 80 mg/0.8 ml 0.8 ml Enjektör | adet | 370 | | |
58 | Esmolol hidroklorür 10 mg/ml 250 ml İnfüzyon Solüsyonu | adet | 118 | | |
59 | Essitalopram okzalat 10 mg Film Tablet/Tablet | adet | 960 | | |
60 | Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml Göz Damlası | adet | 380 | | |
61 | Fenitoin sodyum 100 mg Kapsül/Film Tablet/Tablet | adet | 620 | | |
62 | Fenobarbital 15 mg Tablet | adet | 11.500 | | |
63 | Fentanil 50 mcg/saat Transdermal Flaster | adet | 110 | | |
64 | Flukonazol 150 mg Kapsül | adet | 100 | | |
65 | Flukonazol 5 mg/ml 70 ml Şurup | adet | 20 | | |
66 | Folik asit 5 mg tablet | adet | 500 | | |
67 | Fondaparinaks sodyum 2.5 mg/0.5 ml Enjektör | adet | 80 | | |
68 | Fosfomisin 3 g Saşe | adet | 460 | | |
69 | Fusidik asit (Hemihidrat) 1% 5 g Göz Damlası | adet | 217 | | |
70 | Gadoksetat disodyum 181.43 mg/ml 10 ml Enjektör | adet | 50 | | |
71 | Gansiklovir sodyum 500 mg IV Flakon | adet | 200 | | |
72 | Gentamisin sülfat 160 mg 2 ml Ampul | adet | 3.360 | | |
73 | Gentamisin sülfat 20 mg 2 ml Ampul | adet | 3.500 | | |
74 | Gentamisin sülfat 40 mg 2 ml Ampul | adet | 1.320 | | |
75 | Gotu kola (Centella asiatica) ekstresi %1 krem | adet | 320 | | |
76 | Ondansetron HCI 4 mg/2 ml IV | adet | 11.610 | | |
77 | Haloperidol 10 mg Tablet | adet | 500 | | |
78 | Haloperidol 2 mg/ml 20 ml Damla | adet | 255 | | |
79 | Haloperidol 5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 10.555 | | |
80 | Hamamelis Virginiana distilatı 5.35% 30 g Krem | adet | 2.340 | | |
81 | Hidroksizin 25 mg tb. | adet | 660 | | |
82 | Hidroksizin HCl 10 mg/5 ml 200 ml Şurup | adet | 50 | | |
83 | Hidrotalsit 500 mg/5 ml 200 ml Süspansiyon | adet | 160 | | |
84 | Hiyosin-N-butil bromür (Skopolaminbutil bromür) 20 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 54.000 | | |
85 | İfosfamid 1 g Flakon | adet | 50 | | |
86 | İndometazin 100 mg Supozituvar | adet | 200 | | |
87 | İndometazin 25 mg Kapsül | adet | 1.000 | | |
88 | İnek sütü alerjisi, çoklu gıda proteini intoleransı ve malabsorbsiyon durumlarında tedavi amaçlı kullanılan %100 aminoasit içeren mama | adet | 30 | | |
89 | İnsülin aspart 30 İÜİnsülin aspart protamin 70 İÜ /3mL kartuş | adet | 35 | | |
90 | İpratropyum bromür anhidr 250 mcg/2 ml 2 ml İnhalasyon Solüsyonu | adet | 5.320 | | |
91 | İrbesartan 150 mg + Hidroklorotiyazid 12.5 mg Film Tablet | adet | 336 | | |
92 | İzosorbid dinitrat 5 mg Sublingual Tablet | adet | 1.300 | | |
93 | İzosorbid-5-mononitrat 40 mg Mikropellet Kapsül/Tablet | adet | 540 | | |
94 | Kalsitriol 0.25 mcg Kapsül/Yumuşak Jelatin Kapsül | adet | 180 | | |
95 | Kalsiyum diasetat 700 mg veya Kalsiyum asetat 1000 mg tb. | adet | 10.100 | | |
96 | Kalsiyum folinat 300 mg/30 ml 30 ml IM/IV Flakon | adet | 5.000 | | |
97 | Kalsiyum karbonat 2500 mg + Vitamin D3 (Kolekalsiferol) 880 IU tb. | adet | 4.060 | | |
98 | Karmustin 100 mg Flakon | adet | 30 | | |
99 | Klaritromisin 250 mg/5 ml 50 ml Oral Süspansiyon | adet | 500 | | |
100 | Klonazepam 2 mg Tablet | adet | 1.200 | | |
101 | Klonazepam 2.5 mg/ml 10 ml Damla | adet | 50 | | |
102 | Klozapin 100 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
103 | Klozapin 25 mg Tablet | adet | 2.500 | | |
104 | Kolşisin 0.5 mg Draje | adet | 1.620 | | |
105 | Laktuloz 667-670 mg/mL 250 mL veya 300 ml şurup | adet | 1.495 | | |
106 | Levetirasetam 500 mg Uzun Etkili Tablet | adet | 2.250 | | |
107 | Levosetirizin dihidroklorür 5 mg Film Tablet/Tablet | adet | 380 | | |
108 | L-Histidin 38 mg + L-İzolösin 67 mg + L-Lösin 101 mg + L-Lizin 105 mg + L-Metiyonin 59 mg + L-Fenilalanin 68 mg + L-Treonin 53 mg + L-Triptofan 23 mg + L-Tirozin 30 mg + L-Valin 86 mg Film Tablet | adet | 2.400 | | |
109 | Lidokain 5% 30 g Merhem/Pomad | adet | 1.830 | | |
110 | Lidokain HCl ( %10 ) 100 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 340 | | |
111 | Lidokain HCl ( %2 ) 20 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 1.280 | | |
112 | Lidokain HCl 20 mg/ml + Epinefrin HCI 0.0125 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 6.930 | | |
113 | Lityum karbonat 300 mg Kapsül | adet | 5.000 | | |
114 | Loperamid HCI 2 mg Tablet | adet | 400 | | |
115 | Lorazepam 1 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
116 | Magnezyum oksit 365 mg şase/efervesan tablet | adet | 2.270 | | |
117 | Mama - Maltodekstrin içeren (%100 Karbonhidrat) 400 gr toz | adet | 50 | | |
118 | Mama (Laktozsuz, İshalli)(Birim ağırlık fiyatı uygun olan tercih edilecektir!) | adet | 15 | | |
119 | Megestrol asetat 160 mg tb | adet | 5.000 | | |
120 | Memantin HCl 10 mg tb / kaps. | adet | 620 | | |
121 | Mesalazin (Mesalamin) 4 g / 60-100 mL lavman | adet | 200 | | |
122 | Mesalazin (Mesalamin) 500 mg enterik tb. | adet | 1.500 | | |
123 | Metformin HCI 1000 mg + Sitagliptin fosfat monohidrat 50 mg Tablet | adet | 2.228 | | |
124 | Metformin HCI 850 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.500 | | |
125 | Metildopa 250 mg Film Tablet/Tablet | adet | 300 | | |
126 | Metilprednizolon asetat 40 mg/ml Flakon | adet | 3.070 | | |
127 | Metilprednizolon sodyum süksinat 20 mg Ampul/Flakon | adet | 12.350 | | |
128 | Metoprolol süksinat 100 mg Tablet | adet | 1.530 | | |
129 | Metoprolol tartarat 5 mg/5 ml Ampul | adet | 1.165 | | |
130 | Metotreksat 50 mg/2 ml IM/IV/IA/IT Ampul/Flakon | adet | 130 | | |
131 | Midazolam 15 mg amp. | adet | 18.665 | | |
132 | Milrinon 10 mg / 10 mL amp | adet | 210 | | |
133 | Mirtazapin 15 mg Ağızda Dağılan Tablet | adet | 1.000 | | |
134 | Mirtazapin 30 mg Ağızda Dağılan Tablet | adet | 2.000 | | |
135 | Misoprostol 200 mcg Tablet | adet | 15.906 | | |
136 | MR Kontrast Madde (Makrosiklik-Noniyonik) 15 mL flk. | adet | 720 | | |
137 | Kontrast Madde (Noniyonik) 350-370/100ml flk. | adet | 26.340 | | |
138 | Kontrast Madde (Noniyonik) 350-400 mg / 200 mL flk. | adet | 3.860 | | |
139 | Kontrast Madde (Noniyonikl) 350-370 mg /50mL flk. | adet | 5.000 | | |
140 | Multiple Dengeli Elektrolit Solüsyonu 500 mL setli medifleks sol. | adet | 10.610 | | |
141 | Multivitamin (Yağda ve Suda Çözünen Vitamin) İV / İM flk. | adet | 3.500 | | |
142 | Neostigmin metilsülfat 0.5 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 1.674 | | |
143 | Netilmisin sülfat 4.55 mg/ml 0.3 ml Göz Damlası tek doz | adet | 6.935 | | |
144 | Netilmisin sülfat 4.55 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 1.180 | | |
145 | Nifedipin 30 mg Kontrollü Salım Tableti | adet | 3.450 | | |
146 | Nifuroksazid 100 mg Kapsül | adet | 300 | | |
147 | Oksimetazolin HCl 0.5 mg/ml 10 ml Burun Spreyi/Nazal Sprey | adet | 280 | | |
148 | Olanzapin 10 mg Ağızda Dağılabilen Tablet | adet | 2.000 | | |
149 | Olanzapin 5 mg Ağızda Dağılabilen Tablet | adet | 2.000 | | |
150 | Oseltamivir fosfat 12 mg/ml 52 ml Oral Süspansiyon | adet | 500 | | |
151 | Pankreatin 170 mg Dimetilpolisiloksan 80 mg | adet | 180 | | |
152 | Parasetamol 500 mg Kafein 30 mg Kodein fosfat hemihidrat 10 mg tablet | adet | 200 | | |
153 | Perindopril 5 mg İndapamide 1.25 mg tb. | adet | 2.500 | | |
154 | Peritonal Diyaliz Solüsyonu - CAPD% 4,25 2000 ml Konvansiyonel Solüsyon | adet | 200 | | |
155 | Peritonal Diyaliz Solüsyonu% 1,36 glukoz içeren 2000 ml | adet | 30 | | |
156 | Peritonal Diyaliz Solüsyonuİkodekstrin içeren 2000 ml | adet | 30 | | |
157 | Peritonal Diyaliz Solüsyonu% 2,27 glukoz içeren 2000 ml | adet | 30 | | |
158 | Peritonal Diyaliz Solüsyonu% 3,86 glukoz içeren 2000 ml | adet | 30 | | |
159 | Potasyum fosfat dibazik 1394 mg + Potasyum dihidrojen fosfat 544 mg Ampul | adet | 1.900 | | |
160 | Prednizolon 5 mg Tablet | adet | 1.200 | | |
161 | Pregabalin 75 mg Kapsül | adet | 2.560 | | |
162 | Pregabalin 150 mg Kapsül | adet | 616 | | |
163 | Progesteron 100 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 5.040 | | |
164 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 420 | | |
165 | Propiltiyourasil 50 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
166 | Rasburikaz 1.5 mg/ml IV Flakon | adet | 20 | | |
167 | Ribavirin 200 mg Film Tablet/Tablet/Kapsül | adet | 7.000 | | |
168 | Rifaksimin 200 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.200 | | |
169 | Rifamisin SV 250 mg 3 ml Ampul | adet | 18.650 | | |
170 | Risperidon 1 mg/ml 100 ml Oral Çözelti/Oral Solüsyon | adet | 100 | | |
171 | Risperidon 2 mg Tablet | adet | 3.500 | | |
172 | Rivastigmin 18 mg Transdermal Flaster | adet | 120 | | |
173 | Saccharomyces boulardii 282.5 mg Saşe | adet | 15.000 | | |
174 | Sefoperazon sodyum 1 g + Sulbaktam sodyum 1 g IM/IV Flakon | adet | 2.960 | | |
175 | Sığır akciğer sürfaktanı fosfolipid fraksiyonu 35 mg/mL 3 mL flk | adet | 54 | | |
176 | Silodosin 4 mg Kapsül | adet | 3.360 | | |
177 | Silostazol 100 mg Tablet | adet | 2.400 | | |
178 | Siprofloksasin 500 mg Film Tablet | adet | 6.480 | | |
179 | Sitarabin 40 mg flk | adet | 50 | | |
180 | Sodyum aljinat 500 mg/10 ml + Sodyum bikarbonat 267 mg/10 ml + Kalsiyum karbonat 160 mg/10 ml 200 ml Likit | adet | 2.520 | | |
181 | Sodyum dihidrojen fosfat 9 g veya 19 g Disodyum hidrojen fosfat 7 g 133 mL veya 135 mL enema | adet | 38.650 | | |
182 | Sodyum hidrojen karbonat 500 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 20.000 | | |
183 | Sodyum Valproat 400 mg IV Flakon | adet | 2.110 | | |
184 | Spironolakton 100 mg Tablet | adet | 2.150 | | |
185 | Spironolakton 25 mg + Hidroklorotiyazid 25 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.890 | | |
186 | Spironolakton 25 mg Film Tablet/Tablet | adet | 2.480 | | |
187 | Sukralfat 1 g/5 ml 250 ml Süspansiyon | adet | 1.045 | | |
188 | Sulbaktam sodyum 1 g Flakon | adet | 100 | | |
189 | Suni göz yaşı tek dozluk damla | adet | 8.690 | | |
190 | Sülfametoksazol 400 mg + Trimetoprim 80 mg 5 ml IV Ampul | adet | 7.500 | | |
191 | Sülfametoksazol 800 mg + Trimetoprim 160 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
192 | Tadalafil 20 mg Film Tablet/Tablet | adet | 240 | | |
193 | Teofilin etilendiamin 240 mg/ml 10 ml IV Ampul (aminofilin) | adet | 870 | | |
194 | Terbinafin HCl 1% 15 g Krem | adet | 170 | | |
195 | Terlipressin asetat 1 mg Flakon | adet | 10 | | |
196 | Tobramisin 0,3 % + Loteprednol etabonat 0,5 % 5 ml Oftalmik Süspansiyon | adet | 90 | | |
197 | Topiramat 25 mg Film Tablet/Mikropellet Kapsül | adet | 500 | | |
198 | Tramadol HCl 100 mg amp. | adet | 24.270 | | |
199 | Tramadol HCl 100 mg /mL damla | adet | 30 | | |
200 | Tramadol HCl 37.5 mg + Asetaminofen (Parasetamol) 325 mg Film Tablet/Tablet | adet | 200 | | |
201 | Tramadolol HCL 100 mg tb. | adet | 840 | | |
202 | Traneksamik asit 250mg/2,5 ml (%10 luk) amp. | adet | 4.850 | | |
203 | Traneksamik asit 50 mg/mL (%5 luk) amp. | adet | 4.050 | | |
204 | Trimebutin maleat 100 mg tablet | adet | 500 | | |
205 | Tropikamid % 0.5 damla | adet | 560 | | |
206 | Tropikamid % 1 damla | adet | 1.290 | | |
207 | Ursodeoksikolik asit (Ursodiol) 250 mg kapsül (SGK geri ödemesi olan tercih edilecektir) | adet | 4.700 | | |
208 | Ursodeoksikolik asit 250 mg/ 5 ml süsp. | adet | 50 | | |
209 | Urtica dioica( kök ekst).0,12 mg,Vitis vinifera(yaprak ekst).0,16 mg,Glycrrhiza glabra(yaprak ekst).0,18 mg,Alpinia officinarum(yaprak ekst).0,14 mg,Thymus vulgaris(ot ekst).0,10 mg 2 mL amp. | adet | 240 | | |
210 | Venlafaksin 75 mg XR tb | adet | 2.000 | | |
211 | Vinorelbin bitartarat 10 mg/ml 1 ml Enjektabl Çözelti/Flakon | adet | 150 | | |
212 | Vit. B1 25 mg Vit. B2 2 mg Vit.B6 5 mg Vit. B12 15 mcg Nicotinamide 50 mg Cal.pantothenate 10 mg 2 mL amp. veya Vit. B 25 mg Vit. B 5 mg Vit. B 10 mg Vit. B1 30 mcg Nicotinamide 50 mg D-panthenol 5 mg 2 mL amp. | adet | 8.900 | | |
213 | Vit.A+Vit.D+Vit.E+Vit.K1 10 ml.İnfant ampul | adet | 1.100 | | |
214 | Vitamin C (Askorbik asit) 500 mg/5 ml IV Ampul | adet | 3.430 | | |
215 | Vitamin D3 (Kolekalsiferol) 300000 IU/ml 1 ml Ampul | adet | 1.570 | | |
216 | Vitamin K1 10mg/ml amp. | adet | 3.700 | | |
217 | Vitamin K1 2mg/0,2 ml amp.(pediatrik) | adet | 13.380 | | |
218 | Zidovudin 50 mg/5 ml 200 ml Şurup | adet | 10 | | |
219 | Zuklopentiksol dekonat 200 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 20 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |