| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ANTİEMBOLİZM ÇORABI EXTRA LARGE (XL) | adet | 3.000 | | |
| 2 | ANTİEMBOLİZM ÇORABI LARGE | adet | 9.000 | | |
| 3 | ANTİEMBOLİZM ÇORABI MEDİUM | adet | 9.000 | | |
| 4 | PEZZER SONDA NO:28 | adet | 150 | | |
| 5 | PEZZER SONDA NO:30 | adet | 200 | | |
| 6 | 3 YOLLU MUSLUK | adet | 200.000 | | |
| 7 | ANESTEZİK KAYGANLAŞTIRICI | adet | 35.000 | | |
| 8 | ASPİRASYON SONDASI NO:10 | adet | 20.000 | | |
| 9 | ASPİRASYON SONDASI NO:12 | adet | 30.000 | | |
| 10 | ASPİRASYON SONDASI NO:14 | adet | 130.000 | | |
| 11 | ASPİRASYON SONDASI NO:16 | adet | 50.000 | | |
| 12 | ASPİRASYON SONDASI NO:6 | adet | 7.000 | | |
| 13 | ASPİRASYON SONDASI NO:8 | adet | 40.000 | | |
| 14 | BACTERİ - NEM FİLTRESİ | adet | 18.000 | | |
| 15 | BRANUL 18G | adet | 11.000 | | |
| 16 | BRANÜL 20G | adet | 120.000 | | |
| 17 | BRANÜL 22G | adet | 160.000 | | |
| 18 | BRANÜL 24G | adet | 70.000 | | |
| 19 | DAMLA AYARLAYICI SET | adet | 85.000 | | |
| 20 | MOUTH PIECE (SOLUNUM CIHAZI ARA BAGLANTI) | adet | 20.000 | | |
| 21 | NAZAL OKSİJEN KANÜLÜ (ERİŞKİN) | adet | 30.000 | | |
| 22 | NAZOGASTRIK ŞEFFAF SONDA NO:10 | adet | 200 | | |
| 23 | NAZOGASTRIK ŞEFFAF SONDA NO:14 | adet | 3.000 | | |
| 24 | NAZOGASTRIK ŞEFFAF SONDA NO:6 | adet | 50 | | |
| 25 | NAZOGASTRİK ŞEFFAF SONDA NO:16 | adet | 3.000 | | |
| 26 | NEBALIZER DISPOSABLE | adet | 17.000 | | |
| 27 | NEBALİZER SET PEDİATRİK | adet | 1.200 | | |
| 28 | SOLUNUM JİMNASTİK ALETİ(VOLUMETRİK) | adet | 6.000 | | |
| 29 | NEBALİZER SET T PARÇALI | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |