A 1 | B 2 |
Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
---|
1 | RÖNTGEN İSTEM FORMU | cilt | 50 | | |
2 | OKUL RAPORU SAATLİK | cilt | 50 | | |
3 | OKUL RAPORU GÜNLÜK | cilt | 50 | | |
4 | TAŞIT GÖREV BELGESİ | cilt | 80 | | |
5 | KISA SÜRELİ İZİN VE GÖREV BELGESİ | cilt | 20 | | |
6 | HİZMET AKDİ İLE ÇALIŞANLAR İÇİN ÇALIŞABİLİR KAĞIDI | cilt | 40 | | |
7 | HASTA TAKİP DOSYASI | cilt | 75.000 | | |
8 | KONSÜLTASYON İSTEM FORMU | cilt | 50 | | |
9 | ORTODONTİ HASTA RANDEVU KARTI | adet | 500 | | |
10 | STERİL BARKOD ETİKETİ | paket | 100 | | |
11 | REÇETE KAĞIDI | cilt | 30 | | |
12 | KANAL TEDAVİSİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 200 | | |
13 | RÖNTGEN AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
14 | BÖLÜMLÜ PROTEZLER AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
15 | TOTAL PROTEZ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
16 | YER TUTUCU UYGULAMASI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 10 | | |
17 | GENEL ANESTEZİ BİLGİLENDİRİLMİŞ ONARIM FORMU | cilt | 5 | | |
18 | DOLGU TEDAVİLERİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 200 | | |
19 | ORTODONTİK TEDAVİLER AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 75 | | |
20 | LOKAL CERRAHİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 800 | | |
21 | CERRAHİ TEDAVİLERİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 5 | | |
22 | GENEL AMELİYATHANE AYDINLATMA VE RIZA FORMU | cilt | 5 | | |
23 | SABİT PROTEZLER AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
24 | PERİODENTAL CERRAHİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
25 | LOKAL ANESTEZİ AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 50 | | |
26 | FLOR UYGULAMALARI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 25 | | |
27 | FİSSÜR SEALANT AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 25 | | |
28 | DİŞ ETİ HASTALIKLARI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU | cilt | 100 | | |
TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |