| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Statik orlon mop | adet | 200 | | |
| 2 | Cam bezi | adet | 150 | | |
| 3 | Püsküllü paspas | adet | 100 | | |
| 4 | Püsküllü paspas aparatı | adet | 10 | | |
| 5 | Oda spreyi | adet | 100 | | |
| 6 | Tek Kullanımlık Non Steril Eldiveni | paket | 100 | | |
| 7 | Oda Parfümü | adet | 60 | | |
| 8 | Parfüm makinası pili | adet | 50 | | |
| 9 | Cila koruyucu | litre | 60 | | |
| 10 | Muhafazalı Tuvalet Fırçası | adet | 20 | | |
| 11 | Lavabo açıcı | kilogram | 100 | | |
| 12 | Çamaşır Suyu | litre | 750 | | |
| 13 | Jumbo çöp torbası | paket | 1.000 | | |
| 14 | Kireç sökücü | litre | 150 | | |
| 15 | El yıkama köpük dispanseri | adet | 30 | | |
| 16 | El yıkama köpüğü | litre | 950 | | |
| 17 | Sert Sularda Sıvı Durulama Maddesi (Parlatıcı) | litre | 300 | | |
| 18 | Bulaşık Makinesi Deterjanı | litre | 1.500 | | |
| 19 | Fotoselli Kağıt Havlu | koli | 700 | | |
| 20 | Hijyenik Klozet Kapağı Rulosu | koli | 480 | | |
| 21 | Tuvalet Kâğıdı | koli | 260 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |