| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MİKROTOM, DEVİRLİ / ROTARY MİKROTOM (KESİT ALMA) CİHAZI | adet | 1 | | |
| 2 | ULTRASON / USG / DOPPLER / EKO, FLEXİBLE VİDEO LİNEER ENDOSKOPİK ULTRASON / EUS SKOP | adet | 1 | | |
| 3 | ODYOMETRE / İŞİTME TESTİ, MASA ÜSTÜ BERA (BEYİN SAPI CEVABI) ODYOMETRE CİHAZI / ABR CİHAZI | adet | 1 | | |
| 4 | ENDOSKOPİ TELESKOP, RİJİT LARİNGOSKOPİ TELESKOPU (KADEMELİ BLADE) YETİŞKİN | adet | 1 | | |
| 5 | EFOR, EFOR TEST SİSTEMİ | adet | 1 | | |
| 6 | GAZ ÖLÇÜM, KARBONDİOKSİT VE OKSİJEN ÖLÇÜM CİHAZI | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |