| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇAMAŞIR SUYU | kilogram | 4.500 | | |
| 2 | SIVI EL SABUNU | kilogram | 5.000 | | |
| 3 | YÜZEY DEZENFEKTAN | kilogram | 6.000 | | |
| 4 | NEMLİ MOB 80 CM | adet | 1.200 | | |
| 5 | PÜSKÜL PASPAS | adet | 1.500 | | |
| 6 | KİREÇ SÖKÜCÜ | litre | 300 | | |
| 7 | KLOR TABLET (100LÜ) | kutu | 1.000 | | |
| 8 | LEKE ÇIKARICI | kilogram | 2.000 | | |
| 9 | TOZ DETERJAN | kilogram | 5.000 | | |
| 10 | JUMBO POŞET(SİYAH) | adet | 50.000 | | |
| 11 | ORTA BOY POŞET | adet | 175.000 | | |
| 12 | FOTOSELLİ HAVLU | rulo | 2.000 | | |
| 13 | TUVALET KAĞIDI | rulo | 15.000 | | |
| 14 | Z HAVLU PEÇETE(100'LÜ ) | paket | 10.000 | | |
| 15 | MANUEL KÖPÜK SABUN KARTUŞU 1000 ML | adet | 3.000 | | |
| 16 | A4 FOTOKOPİ KAĞIDI | paket | 2.000 | | |
| 17 | MAVİ KLASÖR GENİŞ | adet | 1.000 | | |
| 18 | MAVİ KLASÖR DAR | adet | 350 | | |
| 19 | ŞEFFAF DOSYA 100'LÜK | paket | 300 | | |
| 20 | TELLİ DOSYA 50'LİK | paket | 200 | | |
| 21 | HASTA DOSYASI | adet | 12.000 | | |
| 22 | SEKRETER BARKODU( 2,5X6,0) | rulo | 1.500 | | |
| 23 | KAN ALMA BARKODU(3X4) | rulo | 750 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |