| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İNFÜZYON POMPA SETİ | adet | 18.000 | | |
| 2 | ISI TRANSFER PEDİ | adet | 5 | | |
| 3 | YÜKSEK VİSKOZİTELİ KEMİK ÇİMENTOSU | adet | 100 | | |
| 4 | MİNİSLİNG | adet | 50 | | |
| 5 | KONTROL CABLE | adet | 100 | | |
| 6 | BASINÇLI YARA YIKAMA ASPİRATÖR SİSTEMİ | adet | 500 | | |
| 7 | ASPİRASYON TORBASI 3000cc | adet | 2.500 | | |
| 8 | DİJİTAL THORAX DRENAJ SETİ | adet | 20 | | |
| 9 | OMUZ ARTROSKOPİ ÖRTÜ SETİ (POŞLU) | adet | 200 | | |
| 10 | DİZ PROTEZ ÖRTÜ SETİ | adet | 200 | | |
| 11 | KALÇA PROTEZ ÖRTÜ SETİ | adet | 100 | | |
| 12 | GAZ ÖRNEKLEME HATTI | adet | 1.000 | | |
| 13 | RESPİRATÖR İÇİN HASTA DEVRESİ (ERİŞKİN) | adet | 500 | | |
| 14 | VAGİNAL SPEKULUM | adet | 20.000 | | |
| 15 | SAÇ TEMİZLEME BONESİ | adet | 500 | | |
| 16 | OKSİJEN NEMLENDİRME SETİ | adet | 600 | | |
| 17 | FAKO KASET SETİ | adet | 150 | | |
| 18 | FAKO TUBİNG SET | adet | 100 | | |
| 19 | C-13ÜRE NEFES TESTİ | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |