| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Alkol | litre | 7.000 | | |
| 2 | Alkol bazlı el dezenfektanı | litre | 22.000 | | |
| 3 | Batikon (1 Lt'lik) | adet | 9.000 | | |
| 4 | Klorheksidin (1 Lt'lik) | adet | 5.000 | | |
| 5 | Klorheksidinli cilt antiseptiği (500 ml'lik) | adet | 1.400 | | |
| 6 | Hızlı yüzey/tıbbi cihaz dezenfektanı | litre | 5.000 | | |
| 7 | EKG Jeli | kilogram | 1.400 | | |
| 8 | Steril tek kullanımlık kayganlaştırıcı jel | adet | 18.000 | | |
| 9 | Solunum (tbc) maskesi | adet | 10.000 | | |
| 10 | İodoforlu insizyon örtüsü | adet | 5.000 | | |
| 11 | Pudralı steril cerrahi eldiven | adet | 380.000 | | |
| 12 | Pudrasız steril cerrahi eldiven | adet | 30.000 | | |
| 13 | Muayene eldiveni-nonsteril | adet | 12.000.000 | | |
| 14 | Şeffaf eldiven | paket | 12.000 | | |
| 15 | Cerrahi maske | adet | 580.000 | | |
| 16 | Cerrahi bone | adet | 200.000 | | |
| 17 | Galoş | adet | 260.000 | | |
| 18 | Şeffaf tıbbi flaster | adet | 35.000 | | |
| 19 | Hipoallerjenik flaster | adet | 28.000 | | |
| 20 | Pamuk | kilogram | 7.000 | | |
| 21 | Gazlıbez | metre | 1.000.000 | | |
| 22 | Spanç | adet | 1.000.000 | | |
| 23 | Batın kompres x raylı | adet | 80.000 | | |
| 24 | Cerrahi ped x-ray'siz | adet | 50.000 | | |
| 25 | İnsülin kalemi iğne ucu | adet | 14.000 | | |
| 26 | Otomatik lanset ucu | adet | 120.000 | | |
| 27 | İğne ucu (yeşil-siyah) | adet | 300.000 | | |
| 28 | Pembe iğne ucu | adet | 240.000 | | |
| 29 | İnsülin enjektörü | adet | 180.000 | | |
| 30 | Enjektör 2cc | adet | 840.000 | | |
| 31 | Enjektör 5cc | adet | 1.500.000 | | |
| 32 | Enjektör 10cc | adet | 1.400.000 | | |
| 33 | Enjektör 20cc | adet | 220.000 | | |
| 34 | Enjektör 50cc | adet | 120.000 | | |
| 35 | İrrigasyon enjektörü 50cc (lavaj için) | adet | 28.000 | | |
| 36 | Timpanik termometre probu | adet | 1.200.000 | | |
| 37 | Bistüri ucu | adet | 140.000 | | |
| 38 | Abeslang (Dilbasacağı) | adet | 240.000 | | |
| 39 | Turnike lastik | metre | 1.400 | | |
| 40 | Böbrek küvet plastik | adet | 80.000 | | |
| 41 | Ördek | adet | 400 | | |
| 42 | Sürgü | adet | 400 | | |
| 43 | Hasta alt bezi büyük boy | adet | 60.000 | | |
| 44 | Hasta alt bezi orta boy | adet | 20.000 | | |
| 45 | Çocuk bezi 0-3 kg | adet | 25.000 | | |
| 46 | Çocuk bezi 3-6 kg | adet | 30.000 | | |
| 47 | Çocuk bezi 4-9 kg | adet | 10.000 | | |
| 48 | Çocuk bezi 9-18 kg | adet | 10.000 | | |
| 49 | Çocuk bezi 11-25 kg | adet | 15.000 | | |
| 50 | Hasta bilekliği yetişkin beyaz | adet | 70.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |