| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | sıvı yağ | adet | 8.500 | | |
| 2 | kristal toz şeker ( 5 kğ telis çuvallar içerisinde olacak) | adet | 8.500 | | |
| 3 | makarna ( 5 kğ telis çuvallar içerisinde olacak) | adet | 8.500 | | |
| 4 | kuru fasulye (5 kğ çuvallar içerisinde olacak) | adet | 8.500 | | |
| 5 | pilavlık bulgur (5 kğ çuvallar içerisinde olacak) | adet | 8.500 | | |
| 6 | mercimek (5 kğ çuvallar içerisinde olacak) | adet | 8.500 | | |
| 7 | domates salçası 2 kğ ( 28-30 briks) | adet | 8.500 | | |
| 8 | ithal seylan çayı (1 kğ) | adet | 8.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |