| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Karyola Isıtıcı ile Bütünleşik Hasta Karyolası | adet | 6 | | |
| 2 | Rigid Rezektoskopi Teleskop 0.0-120.0 Derece Açı 0.1-10.0 mm çap 20.0-50.0 cm uzunluk | adet | 3 | | |
| 3 | Rigid Üreterorenoskopi Teleskop 0.0-120.0 Derece Açı 0.1-10.0 mm Çap 20.0-50.0 cm uzunluk | adet | 2 | | |
| 4 | Sterilizasyon Paketi Kapatma Cihazı | adet | 1 | | |
| 5 | Yıkama/Dezenfeksiyon Cihazı | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |