| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BİSTÜRİ UCU NO:10 | adet | 2.000 | | |
| 2 | BİSTÜRİ UCU NO:15 | adet | 5.000 | | |
| 3 | BİSTÜRİ UCU NO:22 | adet | 30.000 | | |
| 4 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRALI NO:7 | adet | 45.000 | | |
| 5 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRALI NO:7,5 | adet | 40.000 | | |
| 6 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRALI NO:8 | adet | 20.000 | | |
| 7 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRASIZ NO:7 | adet | 5.000 | | |
| 8 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRASIZ NO:7,5 | adet | 7.000 | | |
| 9 | CERRAHİ ELDİVEN STERİL LATEKS PUDRASIZ NO:8 | adet | 6.000 | | |
| 10 | CİLT STAPLERİ 35 LİK | adet | 300 | | |
| 11 | VAKUMLU YARA DRENAJ SİSTEMİ DREN 400 ML TEK TROKARLI 10-12F | adet | 200 | | |
| 12 | ASPİRASYON SONDASI NO:08 | adet | 30.000 | | |
| 13 | ASPİRASYON SONDASI NO:16 | adet | 7.000 | | |
| 14 | ASPİRASYON SONDASI NO:06 | adet | 5.000 | | |
| 15 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP KAFLI NO:7,5 | adet | 4.000 | | |
| 16 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP KAFSIZ NO:3 | adet | 3.000 | | |
| 17 | KOTERİZASYON KALEMİ, DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 3.500 | | |
| 18 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP KAFSIZ NO:2,5 | adet | 8.000 | | |
| 19 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP KAFSIZ NO:3,5 | adet | 2.000 | | |
| 20 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP KAFSIZ NO:2 | adet | 1.000 | | |
| 21 | I.V. KANÜL (BRANÜL/İNTRAKET/ANJİOKET) NO:18G-YEŞİL | adet | 45.000 | | |
| 22 | I.V. KANÜL (BRANÜL/İNTRAKET/ANJİOKET) NO:22G-MAVİ | adet | 8.000 | | |
| 23 | I.V. KANÜL (BRANÜL/İNTRAKET/ANJİOKET) NO:20G-PEMBE | adet | 25.000 | | |
| 24 | SPİNAL İĞNE KESKİN UÇLU (QUİNCKE UÇLU) 25G | adet | 8.000 | | |
| 25 | VEN VALFİ İĞNESİZ TEKLİ | adet | 1.000 | | |
| 26 | BESLENME SONDASI LATEKS 6F | adet | 100.000 | | |
| 27 | BESLENME SONDASI LATEKS 8F | adet | 80.000 | | |
| 28 | DAMLA AYAR SETİ | adet | 3.000 | | |
| 29 | ÜÇ YOLLU MUSLUK | adet | 2.000 | | |
| 30 | İDRAR TORBASI SAATLİ | adet | 1.000 | | |
| 31 | AÇIK CERRAHİ DAMAR KAPAMA VE KESME PROBU UZUN BOY-EĞRİ UÇ | adet | 40 | | |
| 32 | LAPAROSKOPİK KLİP ATICI ORTA-BÜYÜK BOY 5 MM | adet | 10 | | |
| 33 | FOLEY SONDA İKİ YOLLU LATEKS 16 F | adet | 13.000 | | |
| 34 | LAPAROSKOPİK KESME VE KOAGÜLASYON PROBU 36 CM | adet | 15 | | |
| 35 | TROKAR 12 MM | adet | 25 | | |
| 36 | AMNİOSENTEZ GİRİŞİM İĞNESİ 20G/15CM | adet | 500 | | |
| 37 | POST PARTUM KANAMA DURDURMA BALON KATETERİ | adet | 50 | | |
| 38 | KONDOM (PREZERVATİF) SPERMİSİT İÇERMEYEN | adet | 2.000 | | |
| 39 | HİSTEROSKOPİ YIKAMA SETİ | adet | 20 | | |
| 40 | OYNAR BAŞLIKLI (ROTİKÜLATÖR) DÜZ STAPLER YÜKLEME ÜNİTESİ 55-60 MM | adet | 20 | | |
| 41 | TİTANYUM VASKÜLER KLİP-BÜYÜK BOY-6'LI | adet | 1.200 | | |
| 42 | TİTANYUM DAMAR KLİBİ ORTA BOY 6'LI | adet | 3.000 | | |
| 43 | VASKÜLER SİLİKON ASKI (BAĞLAMA İÇİN) 2,5 (+-0.5) MM X 50 CM | adet | 20 | | |
| 44 | TROKAR 10 MM | adet | 5 | | |
| 45 | OTOMATİK ÇOKLU KLİP ATICI TİTANYUM ORTA BOY | adet | 60 | | |
| 46 | OTOMATİK ÇOKLU KLİP ATICI TİTANYUM BÜYÜK BOY | adet | 20 | | |
| 47 | ELEKTRO CERRAHİ KOTER UCU | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |