| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MICROFORSEPS SERATED JAWS 25G | adet | 24 | | |
| 2 | VFC TUBING SET | adet | 50 | | |
| 3 | ALCON INFINITY FAKO KASETI | adet | 190 | | |
| 4 | BACKFLUSHSOFT TIP NEEDLE 23G | adet | 48 | | |
| 5 | END-GRASPING FORCEPS 23G | adet | 24 | | |
| 6 | END-GRASPING FORCEPS 25G | adet | 24 | | |
| 7 | OCTUME PROBE 1006 | adet | 50 | | |
| 8 | BRUSH BACKFLUSH INSTRUMENT WITH ACTIVE ASPIRATION 25G | adet | 60 | | |
| 9 | TOTAL PLUS PAK 23G | adet | 32 | | |
| 10 | AMO SOVEREING VİTREKTOMİ PROBU 1 | adet | 25 | | |
| 11 | LAMINER FLOW FAKO UCU(FAKO EMILSÜFIKASYON IÇIN) | adet | 150 | | |
| 12 | SODYUM HYALURONAT-HEALON V | adet | 10 | | |
| 13 | FAKOMÜLSİFİKASYON KASETİ | adet | 200 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |