| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BATIN KOMPRESİ X-RAYLI 45X45CM | adet | 40.000 | | |
| 2 | CERRAHİ ÖRTÜ SETİ KÜÇÜK | adet | 500 | | |
| 3 | CİLT STAPLERİ 35 LİK | adet | 4.000 | | |
| 4 | DİSPOSABLE EKG ELEKTRODU YETIŞKIN 50MM YUVARLAK | adet | 120.000 | | |
| 5 | DİSTİLE SU STERİL | litre | 4.000 | | |
| 6 | ELDİVEN ŞEFFAF TUŞE ELDİVENİ | adet | 500.000 | | |
| 7 | ENZİMATİK TEMİZLEYİCİ SIVI | litre | 1.000 | | |
| 8 | FORMALDEHİT %3 | litre | 1.500 | | |
| 9 | KESİCİ VE DELİCİ TIBBİ ATIK KUTUSU SARI ORTA BOY | adet | 6.000 | | |
| 10 | KLORHEKSİDİNLİ ALKOLLÜ CİLT ANTİSEPTİĞİ | litre | 500 | | |
| 11 | NONSTERİL PUDRA | paket | 300 | | |
| 12 | BİYOLOJİK İNDİKATÖR BUHAR STERİLİZASYONU İÇİN | adet | 1.000 | | |
| 13 | BOWİE-DİCK TESTİ İNDİKATÖRÜ | adet | 900 | | |
| 14 | PULSE OKSİMETRE PROBU NEONATAL | adet | 1.000 | | |
| 15 | PULSE OKSİMETRE PROBU PEDİATRİK BCI UYUMLU | adet | 1.000 | | |
| 16 | PULSE OKSİMETRİ PROBU YETİŞKİN | adet | 1.500 | | |
| 17 | OKSİJEN MASKESİ YETİSKİN | adet | 2.000 | | |
| 18 | OKSİMETRE KÜVETİ | adet | 300 | | |
| 19 | PAS ÇÖZÜCÜ SOLÜSYON | litre | 50 | | |
| 20 | ALKOLSÜZ UZUN ETKİ SÜRELİ DEZENFEKTAN | litre | 200 | | |
| 21 | İNDİKATÖR KÜME TEST | adet | 6.000 | | |
| 22 | POVİDONİYODİNLİ EL ANTİSEPTİĞİ SCRUB | litre | 1.000 | | |
| 23 | STANDART ANJİOGRAFİ SETİ | adet | 1.500 | | |
| 24 | TEE COVER | adet | 250 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |