| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Alkol %96 lık | litre | 20 | | |
| 2 | Alkol bazlı hızlı yüzey dezenfektanı | litre | 1.000 | | |
| 3 | Alet Dezenfektanı (yüksek düzey olmayan) | litre | 120 | | |
| 4 | Bone Disp.Lastikli | adet | 15.000 | | |
| 5 | Boraks | adet | 7 | | |
| 6 | Buhar 121-134 c Ön vakumlu sterilizatör (uzun süreli) sonuç verebilen biyolojik indikatör | adet | 670 | | |
| 7 | Buhar sterilizatör bowie dick test paketi | adet | 670 | | |
| 8 | Buhar sterilizatör kimyasal indikatör(emilatör class 6 ) | adet | 1.000.000 | | |
| 9 | Hekim önlüğü disposable (Non steril) | adet | 15.000 | | |
| 10 | Lehim teli 10 gram Sarmal | adet | 5 | | |
| 11 | lidokain 10 mg / doz sprey | adet | 325 | | |
| 12 | Medikal Rulo Paketleme kağıdı 10 cm*200 m | adet | 900 | | |
| 13 | Medikal Rulo Paketleme kağıdı 15 cm*200 m | adet | 50 | | |
| 14 | Medikal Rulo Paketleme kağıdı 20 cm*200 m | adet | 800 | | |
| 15 | Medikal Rulo Paketleme kağıdı 30 cm*200 m | adet | 24 | | |
| 16 | Möl | adet | 30 | | |
| 17 | Oksijenli Su 1000 cc | adet | 180 | | |
| 18 | Paper point 45/80 | adet | 10.000 | | |
| 19 | Süt Molar Band | adet | 250 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |