| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Güvenlik Ayakkabısı (Elektrik İşlerinde) | çift | 116 | | |
| 2 | Güvenlik Ayakkabısı (Mekanik İşlerde) | çift | 85 | | |
| 3 | Bay Ayakkabısı (Büro Tipi - Kösele Taban) | çift | 40 | | |
| 4 | Bayan Ayakkabısı | çift | 6 | | |
| 5 | Deri Ceket | adet | 177 | | |
| 6 | Deri Yelek | adet | 204 | | |
| 7 | Kışlık Bay Pantolon | adet | 241 | | |
| 8 | Kışlık Bayan Pantolon | adet | 6 | | |
| 9 | İş Elbisesi | takım | 226 | | |
| 10 | Kışlık Bay Gömlek | adet | 15 | | |
| 11 | Kışlık Bayan Gömlek | adet | 6 | | |
| 12 | Lastik Çizme | çift | 187 | | |
| 13 | Deri Eldiven | çift | 186 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |