| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| SPERM ANALİZÖR(ENJEKTÖR )KAPİLLER | | | | |
| 1 | Yüksek Güvenlikli Kapali Sistem Sperm Stravv(SPERM ANALİZÖR(ENJEKTÖR) KAPİLLER) | test | 1.800 | | |
| | | | SPERM ANALİZÖR(ENJEKTÖR )KAPİLLER Toplam Tutar | |
| OTOANTİKOR KİT ALIMI | | | | |
| 1 | Ena Profil (Ss-A Veya Ro,Ds Dna,Sm/Rnp,Ss-B Veya La,Scl-70,Jo-1,Anti-Histon,Sm)(ENA PROFİL IMMUNBLOT) | test | 1.500 | | |
| 2 | Anti Nükleer Antikor (Ana)(ANA IFA TEST) | test | 7.000 | | |
| 3 | Anti Mitokondriyal Antikor (Ama)(ANA,AMA,ASMA,IFA) | test | 1.500 | | |
| | | | OTOANTİKOR KİT ALIMI Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |