| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Botulinum toksini 100 IU Flakon(BOTULİNUM TOKSİN A 100 İU FLAKON) | adet | 30 | | |
2 | LEVOTİROKSİN 0,1 MG TABLET(LEVOTROKSİN 0,1 MG TABLET) | adet | 2.000 | | |
3 | SALBUTAMOL 2,5MG/2,5ML NEBUL(SALBUTAMOL 2,5 MG NEBUL) | adet | 40.000 | | |
4 | KONDROİDİN POLİSÜLFAT %0,445 JEL/KREM 40 GR(KONDROİDİN POLİSÜLFAT JEL VEYA KREM) | adet | 250 | | |
5 | BESLENME-SÜT PROTEİNİ İÇERMEYEN TOZ KARBONHİDRAT (MALTODEKSTRİN) KAYNAĞİ 400 GR TOZ(SÜT PROTEİNİ İÇERMEYEN TOZ KARBONHİDRAT (MALTODEKSTRİN)) | adet | 15 | | |
6 | Deksametazon 0,50 MG TABLET(DEKSAMETAZON 0,50 MG TABLET) | adet | 200 | | |
7 | Olmesartan medoksomil 20 mg Film Tablet/Tablet(OLMESARTAN MEDOKSOMİL 20 MG TABLET) | adet | 280 | | |
8 | BESLENME-ORAL VEYA TÜPLE BESLENMEYE UYGUN 1,5-2 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN PEDİATRİK BESLENME SOLUSYONU 200-250 ML(1 ML/1,5 KCAL-ORAL VEYA TÜPLE BESLENMEYE UYGUN PEDİATRİK BESLENME SOLÜSYONU 200-500 ML) | adet | 300 | | |
9 | Kandesartan sileksetil 16 mg + Hidroklorotiyazid 12.5 mg Tablet(KANDESARTAN SİLEKSETİL 16 MG + HCL 12.5 MG TB) | adet | 700 | | |
10 | Gabapentin 600 mg Film Tablet(GABAPENTİN 600 MG TABLET) | adet | 750 | | |
11 | LEVETİRASETAM 500 MG İV FLAKON(LEVETİRASETAM 500 MG FLAKON) | adet | 750 | | |
12 | Metil Prednizolon 20 MG AMPUL(METİL PREDNİZOLON 16 MG TABLET) | adet | 900 | | |
13 | Trimetazidin 20 MG TABLET(TRİMETAZİDİN 20 MG TABLET) | adet | 600 | | |
14 | Digoksin TABLET(DİGOKSİN AMPUL) | adet | 500 | | |
15 | Spironolakton 25 mg Film Tablet/Tablet(SPİRONOLAKTON 25 MG TABLET) | adet | 2.000 | | |
16 | SERTRALİN 50 MG TABLET(SERTRALİN 50 MG TABLET) | adet | 2.000 | | |
17 | Klorpromazin Hidroklorür AMPUL(KLORPROMAZİN HİDROKLORÜR AMPUL) | adet | 400 | | |
18 | PHENOBARBİTAL 15 MG TABLET(PHENOBARBİTAL 15 MG TABLET) | adet | 750 | | |
19 | ASETİLSALİSİLİK ASİT 150 MG ENTERİK TABLET(ASETİLSALİSİLİK ASİT 150 MG ENTERİK TABLET) | adet | 9.000 | | |
20 | NİFEDİPİN 10 MG KAPSÜL(NİFEDİPİN 10 MG KAPSÜL) | adet | 1.200 | | |
21 | Polividon 50 mg %5 10 ml GÖZ DAMLA(POLİVİDON 50 MG %10ML GÖZ DAMLASI) | adet | 50 | | |
22 | Furosemid TABLET(FUROSEMİD TABLET) | adet | 6.000 | | |
23 | Ferro III hidroksit polimaltoz 100 mg/2 ml 2 ml IM Ampul(100 MG ELEMENTER DEMİRE EŞDEĞER DEMİR-III KOMPLEKSİ İÇEREN ŞURUP) | adet | 25 | | |
24 | Desmopressin asetat 15 mcg/ml 1 ml Ampul(DESMOPRESSİN ASETAT 15 MCG AMPUL) | adet | 30 | | |
25 | Dipotasyum fosfat 1394mg + Potasyum dihidrojen fosfat 544mg ampul(DİPOTASYUM FOSFAT + POTASYUM DİHİDROJEN FOSFAT 20 ML FLAKON) | adet | 200 | | |
26 | Gliseroltrinitrat SPREY(GLİSEROLTRİNİTRAT SPREY) | adet | 5 | | |
27 | Deksametazon AMPUL(DEKSAMETAZON %0,1 POMAD) | adet | 40 | | |
28 | KASPOFUNGİN ASETAT 50 MG FLK(KASPOFUNGİN ASETAT 50 MG FLAKON) | adet | 50 | | |
29 | Adenozin 5 mg/ml 2 ml IV Flakon(ADENOZİN 10 MG AMPUL) | adet | 50 | | |
30 | Suda çözünen vitamin solüsyonu ampul(SUDA COZUNEN VİTAMİN İV FLAKON) | adet | 100 | | |
31 | Soya yağı 200 g/l + Gliserol 22 g/l + Yumurta fosfalipidleri 12 g/l 100 ml IV İnfüzyon Emülsiyonu(%80 ZEYTİNYAĞI + %20 SOYA YAĞI LİPİD SOL. 500CC) | adet | 50 | | |
32 | Bisoprolol fumarat 5 mg Film Tablet/Lak Tablet(BİSOPROLOL FUMARAT 5 MG TABLET) | adet | 180 | | |
33 | Asiatikosit (Centella asiatica ekstresi) 40 mg/g 40 g Merhem(CENTELLA ASİATİCA EKSTRESİ POMAD) | adet | 400 | | |
34 | MESALAZİN 4 GR LAVMAN(MESALAZİN 4G/100ML LAVMAN) | adet | 70 | | |
35 | MESALAZİN (5-AMİNO SALİSİLİK ASİT) 250 MG ENTERİK TABLET(MESALAZİN 250MG FİTİL) | adet | 250 | | |
36 | MODAFİNİL 100 MG TABLET(MODAFİNİL 100MG TABLET) | adet | 240 | | |
37 | MİLRİNON 10MG/10ML AMPUL(MİLRİNON 10 MG AMPUL) | adet | 500 | | |
38 | Levofloksasin 500 MG TABLET(LEVOFLOKSASİN 500 MG TABLET) | adet | 140 | | |
39 | PRASUGREL HCL 10 MG TABLET(PRASUGREL HCL TABLET) | adet | 420 | | |
40 | Sotalol HCL 80 MG Tablet(SOTATOL HCL 80MG TABLET) | adet | 350 | | |
41 | SUNİ GÖZ YAŞI DAMLASI TEK DOZLUK(SUNİ GÖZYAŞI DAMLASI TEK DOZLUK) | adet | 750 | | |
42 | Collagenase POMAD(COLLAGENASE POMAD) | adet | 600 | | |
43 | DEMİR +2 100 MG KAPSÜL(DEMİR (+2) 100MG KAPSÜL) | adet | 500 | | |
44 | Metoprolol süksinat 50 mg Tablet(METOPROLOL SÜKSİNAT 100MG TABLET) | adet | 600 | | |
45 | Valproat sodyum 333 mg + Valproik asit 145 mg Tablet(VALPROİK ASİT 500 MG UZUN ETKİ TABLET) | adet | 700 | | |
46 | TİKAGRELOR 90 MG TABLET(TİKAGRELOR 90 MG TABLET) | adet | 1.120 | | |
47 | PREGABALİN 75 MG TABLET VEYA KAPSÜL(PREGABALİN 75 MG KAPSÜL) | adet | 2.492 | | |
48 | Pentoksifilin 100 MG/ 5 ml AMPUL(PENTOKSİFİLİN 100 MG 5 ML AMPUL) | adet | 4.000 | | |
49 | Hiyosin-N-butil bromür (Skopolaminbutil bromür) 20 mg/ml 1 ml Ampul(HİYOSİN-N-BUTİLBROMÜR AMPUL) | adet | 30.000 | | |
50 | TİBBİ KÖMÜR 180 MG+KÜKÜRT 50 MG+SENNAE YAP.TOZU 105 MG+RUBARB EXT 25 MG İÇEREN TABLET(TIBBİ KÖMÜR TABLET) | adet | 15.000 | | |
51 | Extractum Cepae 100 mg/g + Heparin 50 IU/g + Allantoin 10 mg/g 100 g Jel(EXTRACTUM CEPAE %10 + HEPARİN %0,01 + ALLANTOİN %1 JEL 120 GR) | adet | 50 | | |
52 | SOMATOSTATİN 3 MG AMPUL-FLAKON(SOMATOSTATİN AMPUL VEYA FLAKON) | adet | 100 | | |
53 | PERİNDOPRİL 4 MG+İNDAPAMİD 1,25 MG TABLET(PERİNDOPRİL 4 MG + İNDAPAMİD 1,25 MG TABLET) | adet | 150 | | |
54 | İzosorbid dinitrat 5 mg Sublingual Tablet(İSOSORBİD DİNİTRAT 5 MG TABLET) | adet | 600 | | |
55 | Metenamin GRANÜL(METENAMİN GRANÜL) | adet | 100 | | |
56 | Anidulafungin 100 mg IV Flakon(ANİDULAFUNGİN 100 MG FLAKON) | adet | 75 | | |
57 | BASİTRASİN 500 İU/GR+NEOMİSİN SÜLFAT %0,5 DERİ POMADİ 30 GR(BASİTRASİN 500 İU/GR + NEOMİSİN SÜLFAT %0,5 DERİ POMADI 30 GR) | adet | 500 | | |
58 | Dekstran-40 %10 +%0,9 Sodyum Klorür 500 Cc Cam veya Torba Setsiz(SETLİ)(DEKSTRAN -40 %10 +%0,9 SODYUM KLORÜR 500CC CAM VEYA TORBA SETLİ) | adet | 750 | | |
59 | İvabradin 5 mg Film Tablet/Tablet(İVABRADİN 5 MG TABLET) | adet | 168 | | |
60 | Efedrin HCL AMPUL(EFEDRİN HCL AMPUL) | adet | 650 | | |
61 | Metoklopramid HCL TABLET(METOKLOPRAMİD HCL TABLET) | adet | 750 | | |
62 | Sennosid A+B Kalsiyum DİET LAKSATİF SOL 150 ML(SENNOSİD A+B KALSİYUM SOL. 150ML) | adet | 500 | | |
63 | İzosorbid-5-mononitrat 60 mg Mikropellet Kapsül/Tablet(İSOSORBİD -5- MONONİTRAT 60 MG TABLET) | adet | 480 | | |
64 | STREPTOKİNAZ 1.500.000 İU FLAKON(STREPTOKİNAZ 1500000 İU FLAKON) | adet | 5 | | |
65 | BIOPERITONAL DİYALİZ SOLÜSYONU %1.36 GLUKOZLU 2000 ML(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU %1,36 2000 ML) | adet | 50 | | |
66 | BIOPERITONAL DİYALİZ SOLÜSYONU % 1,36 GLUKOZLU 5000 ML(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU %1,36 5000 ML) | adet | 25 | | |
67 | BIOPERITONAL DİYALİZ SOLÜSYONU %2.27 GLUKOZLU 2000 ML(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU %2,27 2000 ML) | adet | 10 | | |
68 | BIOPERITONAL DİYALİZ SOLÜSYONU%2.27 GLUKOZLU 5000 ML(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU %2,27 5000 ML) | adet | 10 | | |
69 | BIOPERITONAL DİYALİZ SOLÜSYONU %3.86 2000 ML SOLÜSYON(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU %3,86 2000 ML) | adet | 10 | | |
70 | Magnezyum klorür heksahidrat 0.0051% + Sodyum klorür 5,4 mg/ml + Sodyum laktat 4,5 mg/ml + Kalsiyum klorür dihidrat 1,25 mg/ml + İkodekstrin 75 mg/ml 2000 ml tekli Peritonal Diyaliz Solüsyonu(PERİTONEAL DİYALİZ SOLÜSYONU 75 MG/ML İKODEKSTRİN 2000 ML) | adet | 10 | | |
71 | Glukoz 1.5% + Kalsiyum klorür 0.01838% + Magnezyum klorür 0.01017% + Sodyum klorür 0.564% + Sodyum laktat 0.3925% 2000 ml Peritonal Diyaliz Solüsyonu(PERİTON DİYALİZ SOLÜSYONU %1,50 2000 ML) | adet | 10 | | |
72 | Glukoz 2.27% + Kalsiyum klorür 0.01838% + Magnezyum klorür 0.01017% + Sodyum klorür 0.564% + Sodyum laktat 0.3925% 2000 ml Peritonal Diyaliz Solüsyonu(PERİTON DİYALİZ SOLÜSYONU %2,30 2000 ML) | adet | 10 | | |
73 | Ketoprofen 150 mg Tablet(KETOPROFEN 100 MG İM AMPÜL) | adet | 120 | | |
74 | Betametazon dipropiyonat 6.43 mg/ml + Betametazon sodyum fosfat 2.63 mg/ml 1 ml Ampul(BETAMETAZON DİPROPİYONAT 5 MG + BETAMETAZON SODYUM FOSFAT 2 MG AMPUL) | adet | 200 | | |
75 | İbuprofen 400 mg Draje/Kapsül/Saşe/Tablet(İBUPROFEN 400 MG TABLET VEYA DRAJE VEYA KAPSÜL) | adet | 500 | | |
76 | FLURBİPROFEN 100 MG FİLM TABLET/TABLET(FLURBİPROFEN 100 MG TABLET) | adet | 120 | | |
77 | Ketoprofen 150 mg Tablet(KETOPROFEN 150 MG TB) | adet | 100 | | |
78 | TİYOKOLŞİKOSİD 4 MG AMPUL(TİYOKOLŞİKOSİD 8 MG KAPSÜL) | adet | 300 | | |
79 | KLORZOKSAZON 250 MG+PARACETAMOL 300 MG TABLET(KLOZOKSAZON 250 MG + PARASETAMOL 300 MG TB) | adet | 100 | | |
80 | PARASETAMOL 500 MG TABLET(METAKARBAMOL 375 MG + PARASETAMOL 300 MG TB) | adet | 100 | | |
81 | Feniramidol HCl 400 mg Draje(FENİRAMİDOL HCL 400 MG TABLET) | adet | 120 | | |
82 | TRAMADOL HCL 100 MG TABLET(TARAMDOL HCL 37,5 MG PARASETAMOL 325 MG TB) | adet | 200 | | |
83 | Asetaminofen (Parasetamol) 500 mg + Kafein 30 mg + Kodein fosfat 10 mg Tablet(PARASETAMOL 500 MG + KAFEİN 30 MG + KODEİN FOSFAT 10 MG TABLET) | adet | 500 | | |
84 | Asetaminofen (Parasetamol) 300 mg + Kodein fosfat 30 mg Tablet(PARASETAMOL 300 MG + KODEİN FOSFAT 30 MG TB) | adet | 500 | | |
85 | Metotreksat 10 mg/ml 5 ml Flakon(METOTREXATE 2,5 MG TB) | adet | 100 | | |
86 | SÜLFASALAZİN 500 MG TABLET(SÜLFASALAZİN 500 MG TB) | adet | 100 | | |
87 | Alendronat sodyum 70 mg Efervesan Tablet/Tablet(ALENDRONAT SOYDUM + KOLEKALSİFEROL VİTD3 TB) | adet | 20 | | |
88 | İbandronik asit 50 mg Film Tablet/Tablet(İBANDRONİK ASİT 50 MG TB) | adet | 28 | | |
89 | Vitamin D3 (Kolekalsiferol) 50000 IU/15 ml Damla(50.000 İU VİTAMİN D3 DAMLA) | adet | 80 | | |
90 | Hidroksizin HCl 10 mg/5 ml 200 ml Şurup(HİDROKSİZİN HCL ŞURUP) | adet | 25 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |