| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1.GRUP | | | | |
1 | LAZER, CIHAZI, KARBONDIOKSIT | adet | 1 | | |
| | | | 1.GRUP Toplam Tutar | |
| 2.GRUP | | | | |
1 | HD, DIJITAL, ENDOSKOPIK, KAMERA, KONTROL, UNITESI, 1920X1080 PIKSEL | adet | 1 | | |
2 | HD, DIJITAL, ENDOSKOPIK, KAMERA, KAFASI, 3CCD FULL HD | adet | 1 | | |
| | | | 2.GRUP Toplam Tutar | |
| 3.GRUP | | | | |
1 | SISTEM, MOTOR, CERRAHI, HAVALI STERNUM | adet | 1 | | |
2 | STERNUM, CERRAHI MOTOR, EL PARCASI | adet | 1 | | |
3 | HORTUM, HAVA AKTARMA, FLEXIBLE HAVALI STERNUM MOTOR SISTEMI ICIN | adet | 1 | | |
4 | TESTERE UCU, STERNUM, HAVALI SISTEM | adet | 5 | | |
5 | HAVALI, STERNUM, CERRAHI, MOTOR, PEDALI | adet | 1 | | |
| | | | 3.GRUP Toplam Tutar | |
| 4.GRUP | | | | |
1 | ULTRASONIK, ASPIRATOR, EL ALETI | adet | 1 | | |
| | | | 4.GRUP Toplam Tutar | |
| 5.GRUP | | | | |
1 | CIHAZ, ULTRASONOGRAFI, SCAN A/B | adet | 1 | | |
| | | | 5.GRUP Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |