| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kit Karşılığı Tam Otomatik İmmünohistokimya Sistemi | Test | 10.000 | | |
| 2 | Prick Test İğnesi | Adet | 100.000 | | |
| 3 | Kit veya Sarf Karşılığı Terde CL ve Eşdeğer Testi Sistemi | Test | 2.000 | | |
| 4 | Yama Testi | Adet | 286 | | |
| 5 | Deri Yama Test Chamber | Adet | 2.500 | | |
| 6 | Deri Testi İçin Allerjen Solüsyon | Adet | 700 | | |
| 7 | Solunum Fonksiyon Testi İçin Bakteri - Virüs Filtresi | Adet | 5.000 | | |
| 8 | Kullanıma Hazır Yama Testi | Adet | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |