| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TEK BASAMAKLI ESKABO | adet | 11 | | |
| 2 | HASTA MUAYENE LAMBASI | adet | 4 | | |
| 3 | ELEKTROKOTER CİHAZI | adet | 2 | | |
| 4 | IŞINLI DOLGU CİHAZI | adet | 2 | | |
| 5 | KAVİTRON | adet | 2 | | |
| 6 | TERLİK RAFI | adet | 4 | | |
| 7 | KEP, MASKE VE BONE DOLABI | adet | 1 | | |
| 8 | FIRÇALIK | adet | 1 | | |
| 9 | KİRLİ SET GÖTÜRMEK İÇİN ARABA | adet | 1 | | |
| 10 | MALZEME TAŞIMA ARABASI(BOHÇA VE AMELİYAT SETLERİ İÇİN) | adet | 1 | | |
| 11 | CERRAHİ ASPİRATÖR CİHAZI | adet | 2 | | |
| 12 | LARİNGOSKOP SETİ (YETİŞKİN-PEDİATRİK) | adet | 4 | | |
| 13 | MONİTÖRLÜ BİFAZİK DEFİBRİLATÖR CİHAZI | adet | 5 | | |
| 14 | MAYO MASA | adet | 3 | | |
| 15 | ALET MASASI | adet | 1 | | |
| 16 | SEHPALI KÜVET (ÇİFTLİ) | adet | 3 | | |
| 17 | HASTA ISITICI | adet | 1 | | |
| 18 | RADYANT ISITICI | adet | 3 | | |
| 19 | ANTEPARTUM FETAL MONİTÖR | adet | 2 | | |
| 20 | FOTOTERAPİ CİHAZI | adet | 1 | | |
| 21 | KOMPRESÖRLÜ NEBÜLİZATÖR CİHAZI | adet | 2 | | |
| 22 | NARKOTİK İLAÇ DOLABI | adet | 3 | | |
| 23 | DUVARA MONTE ENERJİ ÜNİTELİ OTOSKOP SETİ | adet | 6 | | |
| 24 | DİJİTAL BOY KİLO ÖLÇER | adet | 5 | | |
| 25 | STERİLİZASYON RULO KESME-KAPAMA CİHAZI | adet | 1 | | |
| 26 | ANESTEZİ İLAÇ ARABASI | adet | 1 | | |
| 27 | AY MASA | adet | 1 | | |
| 28 | DOĞUM YATAĞI | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |