| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Elastik Cilt Kapatma Bandı (Steril Strip) 12 x 100mm | Adet | 750 | | |
| 2 | Elastik Cilt Kapatma Bandı (Steril Strip) 6 x 100mm | Adet | 750 | | |
| 3 | Kanama Durdurucu Nazal Tampon | Adet | 1.200 | | |
| 4 | Arter Ve Ven Hemodiyaliz Seti (A-V Set) Fresenius Uyumlu | Adet | 1.800 | | |
| 5 | Fistül İğnesi Döner Başlıklı Venöz | Adet | 3.750 | | |
| 6 | Fistül İğnesi Döner Başlıklı Arter | Adet | 3.750 | | |
| 7 | Diyalizör-Low Flux Diyalizer Membran (Acil) | Adet | 9.000 | | |
| 8 | Diyalizör-High Flux Diyalizer Membran (Siteler) | Adet | 9.000 | | |
| 9 | Geçici Çift Lümenli Jugular Kateter (Diyaliz) | Adet | 1.200 | | |
| 10 | Geçici Çift Lümenli Subklavian Kateter (Diyaliz İçin) | Adet | 1.050 | | |
| 11 | PD Kateter Transfer Bağlantı Seti (Titanyum Adaptör Uyumlu) | Adet | 90 | | |
| 12 | Bağlantı Adaptörü Periton Diyaliz Kateteri İçin Titanyum | Adet | 30 | | |
| 13 | Kateter Periton Diyaliz Erişkin | Adet | 60 | | |
| 14 | Alçı Sargı-10 x 200cm | Adet | 30.000 | | |
| 15 | Alçı Sargı -15 x 200cm | Adet | 45.000 | | |
| 16 | Alçı Sargı-20 x 200cm | Adet | 3.000 | | |
| 17 | Kemik Çimentosu (Normal Viskoziteli) | Adet | 600 | | |
| 18 | Kemik Çimentosu (Antibiyotikli) | Adet | 120 | | |
| 19 | Basınçlı Yıkama Seti | Adet | 600 | | |
| 20 | Y Pump Puarlı | Adet | 1.800 | | |
| 21 | Shaver Ucu | Adet | 225 | | |
| 22 | Port İğnesi Venöz | Adet | 6.900 | | |
| 23 | İnfüzyon Pompası (Elastomerik) Beş Günlük | Adet | 1.125 | | |
| 24 | İnfüzyon Pompası (Elastomerik) İki Günlük | Adet | 3.150 | | |
| 25 | İnfüzyon Pompası (Elastomerik) Yedi Günlük | Adet | 825 | | |
| 26 | Enteral Beslenme Pompası Seti | Adet | 15.000 | | |
| 27 | Enteral Feeding Tüp 14F | Adet | 3.600 | | |
| 28 | TPN UV Işık Korumalı EVA (Etil Vinil Asetat) İnfüzyon Torbası (3.000cc) | Adet | 13.500 | | |
| 29 | TPN Transfer Setı | Adet | 4.800 | | |
| 30 | Vakum Yardımlı Kapama Seti Büyük | Adet | 400 | | |
| 31 | Vakum Yardımlı Kapama Seti Küçük | Adet | 500 | | |
| 32 | Vakum Yardımlı Toplama Kabı | Adet | 750 | | |
| 33 | Vajinal Prob Kılıfı Latex | Adet | 7.500 | | |
| 34 | Vajinal Spekulum | Adet | 30.000 | | |
| 35 | Kemik İligi Aspirasyon Seti | Adet | 75 | | |
| 36 | Kemik İliği Biyopsi Seti | Adet | 525 | | |
| 37 | Punch Biyopsi İğnesi | Adet | 750 | | |
| 38 | Shaver Ucu (Storz Uyumlu) | Adet | 225 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |