| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | 14 F UCU AYRILABİLİR KALICI HEMODİYALİZ KATATERİ | Adet | 5 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | ARTER -VEN FİSTÜL İĞNESİ | Adet | 24.700 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| 3. KISIM | | | | |
1 | BAKTERİ VE ENDOTOKSİN ULTRA FİLTRE | Adet | 2 | | |
| | | | 3. KISIM Toplam Tutar | |
| 4. KISIM | | | | |
1 | ÇİFT LÜMENLİ GEÇİCİ FEMORAL HEMO. KATETER SETİ (YETİŞKİN) | Adet | 82 | | |
| | | | 4. KISIM Toplam Tutar | |
| 5. KISIM | | | | |
1 | HEMODİYALİZ ARTER-VEN SETİ | Adet | 13.800 | | |
| | | | 5. KISIM Toplam Tutar | |
| 6. KISIM | | | | |
1 | HEMODİYALİZ SOLÜSYONU ASİDİK | Litre | 62.500 | | |
2 | HEMODİYALİZ SOLÜSYONU BAZİK | Litre | 63.000 | | |
| | | | 6. KISIM Toplam Tutar | |
| 7. KISIM | | | | |
1 | HIGH-FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.40 M2 | Adet | 1.550 | | |
| | | | 7. KISIM Toplam Tutar | |
| 8. KISIM | | | | |
1 | HIGH-FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.60 M2 | Adet | 1.450 | | |
| | | | 8. KISIM Toplam Tutar | |
| 9. KISIM | | | | |
1 | HIGH-FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.80 M2 | Adet | 2.520 | | |
| | | | 9. KISIM Toplam Tutar | |
| 10. KISIM | | | | |
1 | HIGH-FLUX SENTETİK DİYALİZER 2.1 M2 | Adet | 600 | | |
| | | | 10. KISIM Toplam Tutar | |
| 11. KISIM | | | | |
1 | LOW- FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.0 M2 | Adet | 270 | | |
| | | | 11. KISIM Toplam Tutar | |
| 12. KISIM | | | | |
1 | LOW- FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.40 M2 | Adet | 1.700 | | |
| | | | 12. KISIM Toplam Tutar | |
| 13. KISIM | | | | |
1 | LOW- FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.60 M2 | Adet | 3.350 | | |
| | | | 13. KISIM Toplam Tutar | |
| 14. KISIM | | | | |
1 | LOW- FLUX SENTETİK DİYALİZER 1.8 M2 | Adet | 2.010 | | |
| | | | 14. KISIM Toplam Tutar | |
| 15. KISIM | | | | |
1 | ÇİFT LÜMENLİ TÜNELSİZ JUGULAR HEMODİYALİZ KATETER KİTİ | Adet | 2 | | |
| | | | 15. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |