| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ADEZYON BARİYERİ | ADET | 50 | | |
| 2 | ADEZYON BARİYERİ, APARATLI JEL | ADET | 10 | | |
| 3 | ARGON KOTER KALEMİ (ARGON PLUS HAND SET) | ADET | 3 | | |
| 4 | ARTER KANÜLÜ 20G, SELDİNGER TEKNİĞİ İLE YERLEŞTİRİLEN | ADET | 25 | | |
| 5 | BALON REKTAL KATETER HAVA AYARLI | ADET | 350 | | |
| 6 | BARİYER SPREY,YARA BAKIMI İÇİN | ADET | 20 | | |
| 7 | BİYOPSİ İGNESİ KORYON VİLLUS İÇİN 19GX6 15 CM | ADET | 200 | | |
| 8 | CLEARVİEW UTERUS MANİPÜLATÖRÜ | ADET | 20 | | |
| 9 | EMİLEBİLEN SELÜLÖZ KANAMA DURDURUCU 5X35 CM | ADET | 250 | | |
| 10 | EMİLEBİLEN SELÜLÖZ KANAMA DURDURUCU FİBRİLER YAPIDA | ADET | 200 | | |
| 11 | ENDOSERVİKAL PİPEL | ADET | 400 | | |
| 12 | ENDOSKOPİK BİPOLAR KOTER FORSEPSİ | ADET | 50 | | |
| 13 | ENDOSKOPİK MONAPOLAR DİSEKTÖR 5 MM | ADET | 100 | | |
| 14 | FETAL MESANE DİRENAJ KATETERİ | ADET | 10 | | |
| 15 | İNSEMİNASYON KANÜLÜ | ADET | 150 | | |
| 16 | KARMEN KANÜL, ÇİFT MUSLUKLU | ADET | 75 | | |
| 17 | KORDOSENTEZ İĞNESİ | ADET | 200 | | |
| 18 | KOTER KALEMİ, TOP UÇLU, KONİZASYON AMACIYLA KULLANIMA UYGUN | ADET | 75 | | |
| 19 | LARENGEAL MASKE FASTRACH NO: 4 | ADET | 3 | | |
| 20 | LARENGEAL MASKE GASTRİK KANALLI NO:3 | ADET | 5 | | |
| 21 | LARENGEAL MASKE GASTRİK KANALLI NO:4 | ADET | 5 | | |
| 22 | ORAFRANGEAL AİRWAY 6 | ADET | 100 | | |
| 23 | SOLAR SET ÜRODİNAMİ İÇİN (SOLAR POMPA İÇİN) | ADET | 50 | | |
| 24 | SURGUCELL FİBRELLER (2,5CM*5,1CM) | ADET | 250 | | |
| 25 | TOPUZ UCLU KOTER UCU | ADET | 20 | | |
| 26 | TRANSOBTURATOR TAPE-TOT | ADET | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |