| A 1 | B 2 | ||||
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| GLUKOZ | TEST | 25000,00 | |||
| ÜRE | TEST | 23000,00 | |||
| KREATİNİN | TEST | 20000,00 | |||
| ÜRİK ASİT | TEST | 1200,00 | |||
| AST (GOT) | TEST | 20000,00 | |||
| ALT (GPT) | TEST | 20000,00 | |||
| CK | TEST | 100,00 | |||
| LDH | TEST | 100,00 | |||
| ALKALEN FOSFATAZ (ALP) | TEST | 6000,00 | |||
| GGT | TEST | 3600,00 | |||
| AMİLAZ | TEST | 100,00 | |||
| TOTAL KOLLESTROL | TEST | 17000,00 | |||
| TRIGLISERID | TEST | 20000,00 | |||
| HDL KOLLESTROL | TEST | 7000,00 | |||
| TOTAL PROTEİN | TEST | 1400,00 | |||
| ALBUMİN | TEST | 1300,00 | |||
| BILIRUBIN TOTAL | TEST | 2800,00 | |||
| BILIRUBIN DIREKT | TEST | 1100,00 | |||
| KALSİYUM | TEST | 900,00 | |||
| FOSFOR | TEST | 300,00 | |||
| DEMİR | TEST | 1500,00 | |||
| DEMİR BAĞLAMA (TOTAL) | TEST | 1500,00 | |||
| HBA1C KİTİ | TEST | 3500,00 | |||
| ALBUMIN MIKRO | TEST | 100,00 | |||
| FT3 | TEST | 7200,00 | |||
| FT4 | TEST | 7400,00 | |||
| TSH | TEST | 24000,00 | |||
| LH | TEST | 1900,00 | |||
| FSH | TEST | 1600,00 | |||
| ESTRADIOL | TEST | 1500,00 | |||
| PROLAKTIN | TEST | 1900,00 | |||
| PROGESTERON | TEST | 300,00 | |||
| FERRITIN | TEST | 3200,00 | |||
| PSA | TEST | 1800,00 | |||
| TESTESTERON | TEST | 300,00 | |||
| VIT B12 | TEST | 2600,00 | |||
| FOLIK ASID | TEST | 2100,00 | |||
| ANTI TPO | TEST | 3100,00 | |||
| ANTI TG | TEST | 3100,00 | |||
| AFP | TEST | 100,00 | |||
| CEA | TEST | 300,00 | |||
| CA 125 | TEST | 1200,00 | |||
| CA19-9 | TEST | 800,00 | |||
| FREE PSA | TEST | 100,00 | |||
| CA15-3 | TEST | 100,00 | |||
| B-HCG | TEST | 700,00 | |||
| DHEA-S (DHEA-S04) | TEST | 200,00 | |||
| INSULIN | TEST | 100,00 | |||
| IGE | TEST | 500,00 | |||
| IGG | TEST | 100,00 | |||
| IGA | TEST | 100,00 | |||
| IGM | TEST | 100,00 | |||
| PARATHORMON | TEST | 100,00 | |||
| ASO | TEST | 100,00 | |||
| CRP | TEST | 100,00 | |||
| RF | TEST | 100,00 | |||
| C PEPTID | TEST | 100,00 | |||
| SODYUM (NA) | TEST | 100,00 | |||
| POTASYUM (K) | TEST | 100,00 | |||
| KLOR (CL) | TEST | 100,00 | |||
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |||||